Thuốc Endoxan 200mg là thuốc gì?
Thuốc Endoxan 200mg là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc chống ung thư và ức chế miễn dịch, với thành phần chính là Cyclophosphamide. Thuốc này được sử dụng trong điều trị nhiều loại bệnh lý, đặc biệt là ung thư và một số bệnh tự miễn nghiêm trọng.
Thuốc Endoxan 200mg Cyclophosphamide là một thuốc hóa trị thuộc nhóm alkyl hóa, có tác dụng làm tổn thương DNA của tế bào, từ đó ngăn cản tế bào ung thư phân chia và phát triển.
Quy cách: Hộp 1 lọ thuốc bột pha tiêm (được pha để tiêm tĩnh mạch)
Hãng sản xuất: Baxter HealthCare (ASIA) Pte, Đức
Các chỉ định thường gặp của Thuốc Endoxan 200mg:
Ung thư:
Ung thư vú
Ung thư buồng trứng
Ung thư hạch (Hodgkin, non-Hodgkin)
Bệnh bạch cầu cấp (acute leukemia)
Đa u tủy (Multiple myeloma)
U nguyên bào thần kinh (neuroblastoma)
Bệnh tự miễn:
Viêm cầu thận lupus
Viêm mạch (vasculitis)
Lupus ban đỏ hệ thống nặng
Viêm phổi mô kẽ
Thuốc Endoxan 200mg dùng cho bệnh nhân nào?
Thuốc Endoxan 200mg (Cyclophosphamide) được chỉ định cho những bệnh nhân mắc các bệnh ung thư hoặc bệnh tự miễn nghiêm trọng, đặc biệt khi cần ức chế miễn dịch mạnh hoặc tiêu diệt tế bào phân chia nhanh (như tế bào ung thư hoặc tế bào viêm trong các bệnh tự miễn).
Bệnh nhân ung thư
Được dùng trong hóa trị liệu đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc khác để điều trị:
Ung thư huyết học (máu)
Bệnh bạch cầu cấp dòng lympho (ALL) hoặc dòng tủy (AML)
Lymphoma Hodgkin và non-Hodgkin
Đa u tủy (multiple myeloma)
Ung thư vú
Ung thư buồng trứng
Ung thư phổi tế bào nhỏ
U nguyên bào thần kinh (neuroblastoma)
Bệnh nhân mắc bệnh tự miễn nặng không đáp ứng điều trị thông thường
Thuốc Endoxan được dùng để ức chế hệ miễn dịch quá hoạt trong:
Lupus ban đỏ hệ thống (SLE): Điều trị viêm thận lupus nặng hoặc đợt bùng phát nặng
Viêm mạch máu (vasculitis): Như Wegener (GPA), viêm mạch ANCA dương
Viêm phổi mô kẽ (ILD) do tự miễn: Ức chế miễn dịch mạnh để giảm tổn thương phổi
Viêm cơ tự miễn nặng: Khi corticoid và thuốc khác không đáp ứng
Điều kiện bắt buộc trước khi dùng:
Bệnh nhân cần được đánh giá chức năng gan, thận, tủy xương trước khi dùng.
Có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa huyết học, ung thư hoặc miễn dịch – thấp khớp.
Thường phối hợp với các thuốc hỗ trợ như Mesna để phòng ngừa viêm bàng quang xuất huyết.
Thuốc Endoxan 200mg chống chỉ định với đối tượng nào?
Thuốc Endoxan 200mg (Cyclophosphamide) có một số chống chỉ định tuyệt đối và tương đối, đặc biệt vì đây là thuốc hóa trị và ức chế miễn dịch mạnh. Việc sử dụng sai đối tượng có thể gây biến chứng nghiêm trọng.
Chống chỉ định tuyệt đối:
Dị ứng với Cyclophosphamide hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc: Phản ứng quá mẫn có thể nguy hiểm đến tính mạng
Suy tủy xương nặng chưa hồi phục: Vì thuốc sẽ làm giảm thêm chức năng tủy, dễ gây nhiễm trùng, xuất huyết
Nhiễm trùng nặng chưa kiểm soát: Thuốc làm suy giảm miễn dịch → tình trạng nhiễm trùng trầm trọng thêm
Viêm bàng quang xuất huyết đang tiến triển: Cyclophosphamide có nguy cơ gây độc trên bàng quang, làm tình trạng nặng hơn
Phụ nữ mang thai (đặc biệt 3 tháng đầu): Gây quái thai, sẩy thai hoặc độc tính lên thai nhi
Cho con bú: Thuốc bài tiết vào sữa mẹ, có thể gây hại cho trẻ
Chống chỉ định tương đối (cần cân nhắc kỹ trước khi dùng)
Suy gan hoặc suy thận nặng: Do thuốc chuyển hóa qua gan và thải qua thận, nguy cơ tích tụ và độc tính
Người lớn tuổi, thể trạng yếu: Nhạy cảm hơn với tác dụng phụ, cần giảm liều
Bệnh nhân có tiền sử loét bàng quang hoặc xuất huyết tiết niệu: Dễ bị độc tính trên đường niệu
Bệnh nhân có tiền sử ung thư thứ phát do hóa trị trước đó: Vì Cyclophosphamide có nguy cơ gây ung thư thứ phát
Lưu ý:
Trước khi điều trị với Endoxan, bệnh nhân cần được làm các xét nghiệm:
Công thức máu
Chức năng gan, thận
Phân tích nước tiểu
Kiểm tra thai (với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản)
Thuốc Endoxan 200mg có cơ chế hoạt động như thế nào?
Thuốc Endoxan 200mg chứa Cyclophosphamide, là một thuốc chống ung thư nhóm alkyl hóa, hoạt động bằng cách can thiệp vào DNA của tế bào. Đây là một trong những thuốc quan trọng trong điều trị ung thư và bệnh tự miễn vì khả năng tiêu diệt tế bào phân chia nhanh.
Cơ chế hoạt động của Cyclophosphamide (Endoxan):
Thuốc là tiền chất (prodrug):
Cyclophosphamide không hoạt động ngay sau khi tiêm.
Nó được chuyển hóa ở gan bởi enzym cytochrome P450, tạo ra các chất chuyển hóa có hoạt tính:
Phosphoramide mustard – chất có khả năng alkyl hóa DNA
Acrolein – chất gây độc cho bàng quang
Cơ chế chính: Alkyl hóa DNA
Phosphoramide mustard gắn nhóm alkyl vào vị trí N7 của base guanine trên DNA.
Gây: Tạo liên kết chéo giữa các sợi DNA (DNA cross-linking)
Gãy mạch DNA
Ức chế quá trình nhân đôi và sao mã DNA
Hậu quả: Tế bào không thể phân chia → chết theo con đường apoptosis (tế bào tự chết)
Tác động chọn lọc lên tế bào phân chia nhanh
Cyclophosphamide ảnh hưởng mạnh nhất đến các tế bào đang nhân đôi nhanh, bao gồm:
Tế bào ung thư
Tế bào miễn dịch hoạt hóa quá mức (trong bệnh tự miễn)
Nhưng cũng ảnh hưởng đến tủy xương, nang tóc, niêm mạc tiêu hóa → gây tác dụng phụ
Dược động học của Thuốc Endoxan 200mg
Dưới đây là thông tin chi tiết về dược động học của thuốc Endoxan 200mg (Cyclophosphamide) – tức là quá trình thuốc được hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ trong cơ thể:
Dược động học của Cyclophosphamide (Endoxan)
Hấp thu (Absorption)
Endoxan 200mg dùng đường tiêm tĩnh mạch, nên hấp thu trực tiếp vào tuần hoàn mà không qua hệ tiêu hóa.
Nếu dùng đường uống (ở dạng viên), sinh khả dụng khoảng 75–90%.
Phân bố (Distribution)
Cyclophosphamide phân bố rộng trong cơ thể, bao gồm cả:
Dịch não tủy (với nồng độ thấp hơn huyết tương)
Gan, thận, phổi, và mô ung thư
Gắn kết protein huyết tương khoảng 20%
Thể tích phân bố (Vd): 30–50 L
Chuyển hóa (Metabolism)
Là một tiền chất (prodrug), cần được chuyển hóa ở gan bởi hệ enzym cytochrome P450 (CYP2B6, CYP3A4, CYP2C9) để trở thành dạng có hoạt tính.
Các chất chuyển hóa chính:
4-hydroxycyclophosphamide: Chất chuyển hóa trung gian
Aldophosphamide: Chuyển hóa tiếp ra các chất hoạt tính
Phosphoramide mustard: Chất gây alkyl hóa DNA → tác dụng chống ung thư
Acrolein: Chất gây độc bàng quang (→ viêm bàng quang xuất huyết)
Thải trừ (Excretion)
Đào thải chủ yếu qua thận (khoảng 70%), dưới dạng:
Các chất chuyển hóa có hoạt tính và không hoạt tính
Một phần Cyclophosphamide không đổi
Thời gian bán thải (t1/2):
Cyclophosphamide: khoảng 3–12 giờ (phụ thuộc chức năng gan)
Chất chuyển hóa có hoạt tính: khoảng 8–12 giờ
Ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận, thời gian bán thải có thể kéo dài hơn → cần điều chỉnh liều.
Trước khi dùng Thuốc Endoxan 200mg
Trước khi sử dụng thuốc Endoxan 200mg (Cyclophosphamide), cần đánh giá kỹ lưỡng tình trạng bệnh nhân vì đây là thuốc hóa trị có độc tính cao và ảnh hưởng đến nhiều hệ cơ quan.
Dưới đây là những việc cần làm trước khi dùng Endoxan:
Đánh giá lâm sàng toàn diện
Khám tổng quát để xác định mức độ nặng của bệnh lý chính (ung thư, bệnh tự miễn...).
Xác định điều kiện sử dụng hóa trị (có phù hợp hay không).
Đánh giá tình trạng thể chất tổng thể: suy kiệt, tình trạng dinh dưỡng, huyết động...
Cận lâm sàng bắt buộc trước khi dùng Endoxan
Công thức máu toàn bộ (CBC): Xác định tế bào máu nền: hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu
→ tránh dùng nếu suy tủy nặng
Chức năng gan (AST, ALT, bilirubin): Vì thuốc chuyển hóa tại gan
Chức năng thận (creatinin, ure, eGFR): Vì thuốc và chất chuyển hóa thải qua thận
Xét nghiệm nước tiểu: Để phát hiện viêm bàng quang, máu trong nước tiểu
Tổng phân tích nước tiểu 24h (nếu nghi độc tính thận)
Điện giải đồ (Na⁺, K⁺, Ca²⁺): Theo dõi rối loạn do độc tính thuốc
Chụp X-quang phổi hoặc CT scan (trong viêm phổi mô kẽ...): Đánh giá nền phổi trước điều trị
Điện tim (ECG) (nếu dùng liều cao): Tầm soát độc tính tim tiềm ẩn
Đánh giá nguy cơ đặc biệt
Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản:
Phải làm test thử thai trước khi dùng
Cần tư vấn về ngừa thai an toàn trong khi điều trị và ít nhất 6–12 tháng sau điều trị
Nam giới:
Tư vấn khả năng gây vô sinh tạm thời hoặc vĩnh viễn
Có thể xem xét trữ tinh trùng trước điều trị
Tiêm phòng đầy đủ trước khi hóa trị, vì sau đó hệ miễn dịch sẽ bị suy yếu → không được tiêm vaccine sống trong quá trình dùng thuốc.
Chuẩn bị dùng thuốc phối hợp
Mesna (Uromitexan):
Dùng để bảo vệ bàng quang, tránh viêm bàng quang xuất huyết do độc tính của Acrolein – chất chuyển hóa từ Endoxan
Thuốc chống nôn (Ondansetron, Metoclopramide...)
Giúp kiểm soát tác dụng phụ trên tiêu hóa
Bù dịch đầy đủ:
Truyền dịch để tăng thải độc chất qua thận
Xem xét chống chỉ định
Không dùng nếu bệnh nhân có:
Suy tủy chưa hồi phục
Nhiễm trùng chưa kiểm soát
Viêm bàng quang xuất huyết
Dị ứng với Cyclophosphamide
Đang mang thai hoặc cho con bú
Thuốc Endoxan 200mg được dùng như thế nào?
Thuốc Endoxan 200mg (Cyclophosphamide) là thuốc tiêm tĩnh mạch dùng trong điều trị nhiều loại ung thư và một số bệnh tự miễn. Việc sử dụng thuốc cần được chỉ định, pha chế và theo dõi chặt chẽ bởi nhân viên y tế có chuyên môn.
Dưới đây là hướng dẫn chung về cách dùng thuốc Endoxan 200mg:
Dạng bào chế và đường dùng
Endoxan 200mg là lọ bột pha tiêm tĩnh mạch (IV)
Cần hòa tan với dung môi (nước cất pha tiêm) trước khi truyền
Có thể tiêm chậm trực tiếp tĩnh mạch hoặc truyền dịch nhỏ giọt (infusion)
Pha chế thuốc (chuẩn bị tiêm truyền)
Hòa tan bột:
Dùng 5 ml nước cất pha tiêm để pha 200mg Cyclophosphamide
Sau khi lắc đều, dung dịch sẽ trong suốt hoặc hơi vàng nhạt
Pha xong nên sử dụng trong vòng 1–2 giờ
Dung dịch truyền:
Sau khi pha, có thể pha loãng tiếp với NaCl 0.9% hoặc glucose 5%
Dùng bơm tiêm hoặc túi truyền theo phác đồ bác sĩ
Lưu ý: Việc pha chế phải thực hiện trong tủ hút an toàn sinh học (biosafety cabinet) do thuốc gây độc tế bào.
Liều lượng và tần suất sử dụng
Liều phụ thuộc vào:
Loại bệnh (ung thư gì, hay bệnh tự miễn)
Cân nặng / diện tích cơ thể (BSA)
Chức năng gan, thận, tủy xương
Phác đồ phối hợp thuốc khác
Ung thư (phác đồ hóa trị): 300–600 mg/m² mỗi 3 tuần hoặc hàng ngày theo đợt
Bệnh lupus, viêm cầu thận: 500–1000 mg mỗi 4 tuần (liều điều chỉnh theo đáp ứng)
Điều trị liều cao (ví dụ ghép tủy): Có thể lên đến 120–200 mg/kg chia liều
Thời gian điều trị
Theo phác đồ hóa trị hoặc phác đồ điều trị miễn dịch học
Có thể điều trị trong nhiều chu kỳ (3–6 chu kỳ trở lên), mỗi chu kỳ cách nhau 2–4 tuần
Lưu ý khi dùng
Phải truyền dịch đầy đủ trước và sau truyền thuốc để tránh độc tính bàng quang
Kết hợp thuốc bảo vệ bàng quang (Mesna) khi dùng liều cao
Theo dõi sát công thức máu, chức năng gan – thận
Theo dõi triệu chứng viêm bàng quang, buồn nôn, nôn, sốt, giảm bạch cầu
Không được tự ý dùng tại nhà – chỉ sử dụng trong môi trường bệnh viện
Thuốc Endoxan 200mg có tác dụng phụ gì?
Thuốc Endoxan 200mg (Cyclophosphamide) là thuốc hóa trị có tác dụng mạnh, do đó có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, từ nhẹ đến nghiêm trọng. Dưới đây là các tác dụng phụ thường gặp, ít gặp và nghiêm trọng cần biết:
Tác dụng phụ rất thường gặp (≥10%)
Giảm bạch cầu, tiểu cầu, hồng cầu: Gây suy tủy → dễ nhiễm trùng, thiếu máu, xuất huyết
Buồn nôn, nôn: Thường xảy ra sau truyền thuốc
Rụng tóc (alopecia): Thường gặp, thường phục hồi sau ngưng điều trị
Viêm bàng quang xuất huyết: Do chất chuyển hóa acrolein gây kích ứng bàng quang
Chán ăn, mệt mỏi: Liên quan đến tác động toàn thân
Tác dụng phụ thường gặp (1–10%)
Sốt do giảm bạch cầu (sốt giảm bạch cầu trung tính): Biến chứng nguy hiểm → cần nhập viện
Rối loạn chức năng gan: Tăng men gan, vàng da
Tiêu chảy, đau bụng: Do kích ứng niêm mạc tiêu hóa
Viêm miệng, loét miệng: Do ảnh hưởng lên tế bào niêm mạc
Rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh tạm thời: Do ảnh hưởng nội tiết
Suy giảm khả năng sinh sản: Ở cả nam và nữ (có thể không hồi phục)
Tác dụng phụ ít gặp nhưng nghiêm trọng (<1%)
Biến chứng
Viêm phổi mô kẽ: Khó thở, ho khan, tổn thương phổi trên X-quang/CT
Độc tính tim (liều cao): Suy tim, viêm cơ tim, loạn nhịp
Ung thư thứ phát: Có thể gây ung thư bàng quang, bạch cầu cấp sau thời gian dài điều trị
Phản ứng dị ứng, sốc phản vệ: Hiếm nhưng nguy hiểm
Hội chứng mất nước do tiêu chảy nặng: Nếu không bù dịch đủ sau truyền
Tác dụng phụ đặc biệt cần cảnh giác
Viêm bàng quang xuất huyết:
Do chất chuyển hóa acrolein → kích ứng niêm mạc bàng quang
Triệu chứng: tiểu máu, tiểu buốt, đau hạ vị
Phòng ngừa bằng cách:
Uống hoặc truyền nhiều nước
Dùng thuốc bảo vệ bàng quang như Mesna
Theo dõi khi dùng thuốc
Công thức máu mỗi tuần
Chức năng gan, thận định kỳ
Xét nghiệm nước tiểu để phát hiện sớm viêm bàng quang
Kiểm tra dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, ớn lạnh, ho...)
Thuốc Endoxan 200mg tương tác với những thuốc nào?
Thuốc Endoxan 200mg (Cyclophosphamide) có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác, làm thay đổi hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ độc tính. Dưới đây là danh sách các nhóm thuốc và thuốc cụ thể cần lưu ý:
Tương tác làm tăng độc tính hoặc ức chế tủy
Thuốc gây độc tủy khác: Doxorubicin, Cisplatin, Methotrexate. Tăng nguy cơ giảm bạch cầu, tiểu cầu, suy tủy
Thuốc lợi tiểu (với liều cao): Furosemide, Thiazide. Tăng nguy cơ độc thận, giảm thể tích tuần hoàn
Thuốc ức chế miễn dịch: Azathioprine, Tacrolimus. Tăng nguy cơ ức chế miễn dịch quá mức, nhiễm trùng
Tương tác do thay đổi chuyển hóa thuốc
Allopurinol: Có thể tăng độc tính Cyclophosphamide, đồng thời dùng làm tăng nguy cơ ức chế tủy
Thuốc ức chế CYP450 (CYP2B6, CYP3A4) Ví dụ: Fluconazole, Ketoconazole, Erythromycin
→ Có thể làm giảm chuyển hóa Cyclophosphamide → Tăng độc tính
Thuốc cảm ứng CYP450 Ví dụ: Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepine
→ Làm tăng chuyển hóa thuốc, có thể giảm hiệu quả điều trị hoặc tăng độc chất Acrolein
Tương tác đặc biệt cần lưu ý
Mesna (Uromitexan): Thuốc bảo vệ bàng quang, thường dùng kèm bắt buộc với liều cao Cyclophosphamide
Warfarin (thuốc chống đông): Tác dụng chống đông có thể bị thay đổi → cần theo dõi INR thường xuyên
Vaccine sống (ví dụ: MMR, thủy đậu): Không được tiêm trong khi đang dùng Cyclophosphamide hoặc trong thời gian ức chế miễn dịch
Digoxin: Cyclophosphamide có thể làm giảm hấp thu Digoxin, giảm hiệu lực điều trị tim mạch
Sucralfate: Có thể làm giảm hấp thu Cyclophosphamide dạng uống (nếu dùng dạng PO)
Lưu ý khi phối hợp thuốc
Phải báo với bác sĩ tất cả các thuốc đang dùng, bao gồm:
Thuốc kê đơn
Thuốc không kê đơn (OTC)
Vitamin, thực phẩm chức năng, thảo dược (ví dụ: bạch quả, nhân sâm...)
Nếu dùng chung với các thuốc hóa trị khác, cần thiết kế phác đồ cụ thể và có theo dõi sát độc tính tủy, gan, thận...
Tương tác khác có thể xảy ra khi sử dụng Thuốc Endoxan 200mg
Ngoài các tương tác thuốc–thuốc đã nêu ở trên, thuốc Endoxan 200mg (Cyclophosphamide) còn có thể gây tương tác với các yếu tố khác như thực phẩm, tình trạng bệnh lý, môi trường sinh hoạt và xét nghiệm y học, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc an toàn cho người dùng.
Dưới đây là những tương tác khác có thể xảy ra:
Tương tác với thực phẩm
Rượu, bia, đồ uống có cồn: Làm tăng nguy cơ độc gan, buồn nôn, nôn; giảm khả năng miễn dịch
Thực phẩm chứa purin cao (nội tạng động vật, hải sản): Dùng chung với Allopurinol (nếu điều trị Gout phối hợp) có thể làm tăng acid uric
Sản phẩm chứa bưởi chùm (grapefruit): Có khả năng ức chế men gan CYP3A4 → làm tăng nồng độ thuốc trong máu (dù chưa có bằng chứng mạnh với cyclophosphamide, vẫn nên tránh)
Tương tác với xét nghiệm cận lâm sàng
Công thức máu (CBC): Cyclophosphamide gây giảm bạch cầu, tiểu cầu, cần theo dõi thường xuyên
Xét nghiệm chức năng gan (ALT, AST): Có thể tăng → cần phân biệt độc tính gan do thuốc
Chức năng thận (ure, creatinin): Tăng nếu có tổn thương thận do thuốc hoặc mất nước
Xét nghiệm nước tiểu: Có thể thấy hồng cầu, protein, gợi ý viêm bàng quang xuất huyết
Tế bào tủy xương (sinh thiết): Có thể dùng để đánh giá mức độ ức chế tủy trong điều trị dài ngày
Tương tác với tình trạng bệnh lý
Suy gan, suy thận: Giảm khả năng thải trừ thuốc → tăng độc tính
Nhiễm trùng cấp tính: Có thể làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm trùng do thuốc ức chế miễn dịch
Tiểu máu, bệnh tiết niệu: Dễ bị viêm bàng quang xuất huyết nặng hơn
Bệnh tim mạch: Dùng liều cao Cyclophosphamide có thể gây độc tim, đặc biệt ở người lớn tuổi
Phụ nữ mang thai: Gây dị tật thai nhi, chống chỉ định trong thai kỳ trừ khi bắt buộc
Tương tác với vắc-xin
Không nên tiêm vaccine sống (ví dụ: MMR, thủy đậu, vaccine cúm sống) trong hoặc sau khi dùng Endoxan cho đến khi hệ miễn dịch hồi phục.
Vaccine bất hoạt (vaccine chết) có thể kém hiệu quả hơn khi dùng đồng thời với Cyclophosphamide.
Khuyến cáo khi sử dụng
Tránh uống rượu, hạn chế chất kích thích
Uống nhiều nước (ít nhất 2–3 lít/ngày) để giảm nguy cơ tổn thương bàng quang
Báo bác sĩ nếu có bất kỳ bệnh nền nào, kể cả đã từng bị viêm bàng quang, viêm gan
Cần được theo dõi sát xét nghiệm trong suốt quá trình điều trị
Thuốc Endoxan 200mg giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Endoxan 200mg: LH 0985671128
Thuốc Endoxan 200mg mua ở đâu?
Hà Nội: Số 25 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội
TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM
ĐT Liên hệ: 0985671128
Tác giả bài viết: Dược Sĩ Nguyễn Thị Thanh Nga, Đại học Dược Hà Nội
Dược Sĩ Nguyễn Thị Thanh Nga, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu, có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc đặc trị.
Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị ung thư, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.
Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website:
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/cyclophosphamide-oral-route-intravenous-route/description/drg-20063307
https://medex.com.bd/brands/15014/endoxan-200-mg-injection