Thuốc Etovel Etoposide là thuốc gì?

Thuốc Etovel Etoposide là thuốc có hoạt chất Etoposide, thuộc nhóm thuốc chống ung thư (thuốc hóa trị). Etoposide là một chất ức chế topoisomerase II, có tác dụng làm tổn thương DNA của tế bào ung thư, từ đó ngăn cản quá trình phân chia và dẫn đến chết tế bào.

Tùy thuộc vào dạng bào chế, phác đồ điều trị và tình trạng người bệnh, Thuốc Etovel Etoposide có thể được sử dụng trong điều trị một số bệnh ung thư như:

Ung thư phổi tế bào nhỏ.

Ung thư tinh hoàn, thường phối hợp với các thuốc hóa trị khác.

Một số bệnh ung thư khác theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa ung bướu.

Cơ chế tác dụng của Thuốc Etovel Etoposide

Etoposide tác động lên enzyme topoisomerase II – enzyme cần thiết cho quá trình tháo xoắn, sao chép và sửa chữa DNA. Khi enzyme này bị ức chế, DNA của tế bào ung thư bị tổn thương, đặc biệt trong giai đoạn phân chia tế bào, từ đó làm tế bào ung thư không thể tiếp tục phát triển.

Etovel Etoposide là thuốc hóa trị có độc tính mạnh, cần được sử dụng đúng theo phác đồ của bác sĩ chuyên khoa. Trong quá trình điều trị, người bệnh thường cần được theo dõi công thức máu, chức năng gan, thận và các tác dụng không mong muốn khác.

Không nên tự ý sử dụng, thay đổi liều hoặc ngừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.

Liều dùng của Thuốc Etovel Etoposide

Etovel chứa hoạt chất Etoposide, là thuốc hóa trị chống ung thư. Liều dùng không cố định mà phụ thuộc vào loại ung thư, phác đồ điều trị, diện tích bề mặt cơ thể, chức năng thận, tình trạng tủy xương và các thuốc hóa trị phối hợp.

Liều dùng thường gặp đường tiêm tĩnh mạch

Trong điều trị một số bệnh ung thư, Etoposide thường được sử dụng theo các phác đồ như:

50–100 mg/m²/ngày, truyền tĩnh mạch trong 3–5 ngày liên tiếp; hoặc 100 mg/m²/ngày, trong 5 ngày liên tiếp.

Chu kỳ điều trị thường được lặp lại theo phác đồ do bác sĩ chuyên khoa ung bướu quyết định, sau khi đánh giá sự hồi phục của tủy xương và tình trạng người bệnh.

Liều dùng trong ung thư phổi tế bào nhỏ

Etoposide thường được phối hợp với các thuốc chống ung thư khác, chẳng hạn trong phác đồ có thuốc nhóm platinum. Liều và lịch dùng có thể khác nhau đáng kể giữa các phác đồ.

Một phác đồ thường gặp là: 80–120 mg/m²/ngày, dùng trong 3 ngày liên tiếp, hoặc liều khác tùy theo thuốc phối hợp và phác đồ điều trị cụ thể.

Liều dùng trong ung thư tinh hoàn

Etoposide thường được sử dụng phối hợp với các thuốc hóa trị khác. Một phác đồ phổ biến có thể sử dụng: 50–100 mg/m²/ngày, trong 5 ngày liên tiếp, tuy nhiên liều cụ thể phụ thuộc vào phác đồ điều trị và tình trạng bệnh.

Điều chỉnh liều ở người suy giảm chức năng thận

Do một phần Etoposide được đào thải qua thận, bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều dựa trên độ thanh thải creatinin (CrCl).

Ví dụ, trong một số hướng dẫn:

Độ thanh thải creatinin (CrCl) tương ứng với liều Etoposide có thể sử dụng

Trên 50 mL/phút: Có thể dùng liều thông thường

15–50 mL/phút: Có thể giảm xuống khoảng 75% liều thông thường

Dưới 15 mL/phút: Cần cá thể hóa liều và theo dõi chặt chẽ

Việc điều chỉnh liều cần dựa trên đáp ứng điều trị, độc tính và tình trạng xét nghiệm của từng người bệnh.

Cách sử dụng thuốc

Nếu dùng đường tĩnh mạch, Etoposide thường được pha và truyền theo quy trình chuyên môn.

Không nên truyền quá nhanh vì có thể gây hạ huyết áp.

Thuốc phải được sử dụng bởi nhân viên y tế có kinh nghiệm trong điều trị ung thư.

Cần theo dõi công thức máu thường xuyên trước và trong mỗi chu kỳ hóa trị.

Lưu ý quan trọng: Liều dùng Etovel Etoposide nêu trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều chính xác phụ thuộc vào hàm lượng, dạng bào chế của Etovel, loại ung thư và phác đồ hóa trị cụ thể. Người bệnh không được tự tính liều hoặc tự sử dụng thuốc.

Thuốc Etovel Etoposide có tác dụng phụ gì?

Etovel chứa hoạt chất Etoposide, là thuốc hóa trị chống ung thư. Giống như các thuốc hóa trị khác, Etoposide có thể gây tác dụng không mong muốn với mức độ khác nhau tùy thuộc vào liều dùng, phác đồ phối hợp và thể trạng người bệnh.

Ức chế tủy xương – tác dụng phụ quan trọng

Đây là một trong những độc tính quan trọng nhất của Etoposide. Thuốc có thể làm giảm:

Bạch cầu, đặc biệt là bạch cầu trung tính, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Tiểu cầu, làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc bầm tím.

Hồng cầu, có thể gây thiếu máu.

Người bệnh cần xét nghiệm công thức máu định kỳ trong quá trình điều trị.

Nhiễm trùng

Do giảm bạch cầu, người bệnh có thể dễ bị nhiễm trùng hơn. Các dấu hiệu cần đặc biệt chú ý gồm:

Sốt hoặc ớn lạnh.

Đau họng.

Ho hoặc khó thở.

Tiểu buốt, tiểu rát.

Các dấu hiệu nhiễm trùng khác.

Sốt trong thời gian hóa trị, đặc biệt khi giảm bạch cầu, cần được thông báo ngay cho bác sĩ.

Buồn nôn và nôn

Etoposide có thể gây:

Buồn nôn.

Nôn.

Chán ăn.

Khó chịu vùng bụng.

Bác sĩ có thể kê thuốc chống nôn để giúp giảm triệu chứng.

Rụng tóc

Rụng tóc là tác dụng phụ tương đối thường gặp khi sử dụng Etoposide. Tóc thường có thể mọc trở lại sau khi kết thúc điều trị, mặc dù thời gian và đặc điểm tóc mọc lại có thể khác nhau giữa từng người.

Mệt mỏi và suy nhược

Người bệnh có thể cảm thấy:

Mệt mỏi.

Yếu sức.

Giảm khả năng hoạt động.

Chóng mặt hoặc cảm giác kiệt sức.

Triệu chứng này có thể liên quan đến bản thân bệnh ung thư, hóa trị hoặc tình trạng thiếu máu.

Rối loạn tiêu hóa

Một số người bệnh có thể gặp:

Tiêu chảy.

Táo bón.

Đau bụng.

Viêm hoặc loét niêm mạc miệng.

Khô miệng hoặc thay đổi vị giác.

Phản ứng quá mẫn hoặc dị ứng

Trong một số trường hợp, đặc biệt khi dùng đường tiêm truyền, có thể xảy ra phản ứng quá mẫn với các biểu hiện như:

Phát ban, ngứa.

Khó thở hoặc thở khò khè.

Sưng mặt, môi hoặc lưỡi.

Cảm giác nóng bừng.

Tụt huyết áp.

Cần báo ngay cho nhân viên y tế nếu xuất hiện các triệu chứng này trong hoặc sau khi truyền thuốc.

Hạ huyết áp khi truyền

Truyền Etoposide quá nhanh có thể gây hạ huyết áp. Vì vậy, thuốc cần được truyền với tốc độ phù hợp và có sự theo dõi của nhân viên y tế.

Tác dụng phụ trên gan

Etoposide có thể gây thay đổi các xét nghiệm chức năng gan hoặc ảnh hưởng đến chức năng gan ở một số người bệnh. Bác sĩ có thể theo dõi định kỳ:

Men gan.

Bilirubin.

Các chỉ số chức năng gan khác.

Tác dụng phụ trên thận và chuyển hóa

Ở một số trường hợp, đặc biệt khi phối hợp nhiều thuốc hóa trị hoặc người bệnh có bệnh thận từ trước, cần theo dõi chức năng thận và các chỉ số xét nghiệm liên quan.

Tác dụng phụ trên da và niêm mạc

Có thể gặp:

Phát ban.

Ngứa.

Tăng sắc tố da.

Viêm niêm mạc miệng.

Loét miệng.

Nguy cơ ung thư thứ phát

Hiếm gặp nhưng quan trọng, việc sử dụng Etoposide có thể làm tăng nguy cơ bệnh bạch cầu cấp thứ phát, đặc biệt khi sử dụng liều tích lũy cao hoặc phối hợp với một số thuốc chống ung thư khác.

Khi nào cần báo ngay cho bác sĩ?

Người bệnh cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc cơ sở điều trị nếu có:

Sốt hoặc ớn lạnh.

Khó thở, đau ngực.

Chảy máu bất thường hoặc xuất hiện nhiều vết bầm.

Đau họng hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng.

Phát ban nặng hoặc sưng mặt, môi, lưỡi.

Nôn hoặc tiêu chảy kéo dài.

Mệt mỏi hoặc suy nhược nghiêm trọng.

Lưu ý: Không phải tất cả người bệnh đều gặp các tác dụng phụ trên. Mức độ độc tính của Etovel Etoposide phụ thuộc vào liều dùng, phác đồ hóa trị phối hợp và tình trạng sức khỏe của từng người bệnh. Việc theo dõi công thức máu, chức năng gan, thận và tình trạng nhiễm trùng trong quá trình điều trị là rất quan trọng.

Thuốc Etovel Etoposide tương tác với những thuốc nào?

Etovel chứa hoạt chất Etoposide, là thuốc hóa trị chống ung thư. Etoposide có thể tương tác với một số thuốc khác, làm thay đổi nồng độ thuốc trong cơ thể, hiệu quả điều trị hoặc làm tăng nguy cơ độc tính.

Thuốc chống đông máu Warfarin

Dùng Etoposide cùng Warfarin có thể làm tăng chỉ số INR, từ đó làm tăng nguy cơ chảy máu. Người bệnh dùng đồng thời cần được theo dõi INR thường xuyên và bác sĩ có thể điều chỉnh liều thuốc chống đông khi cần thiết.

Cyclosporine liều cao

Sử dụng Cyclosporine liều cao cùng Etoposide có thể làm tăng nồng độ và mức độ phơi nhiễm Etoposide trong cơ thể, từ đó có thể làm tăng nguy cơ độc tính của thuốc.

Thuốc chống động kinh

Một số thuốc chống động kinh có thể làm tăng độ thanh thải Etoposide, dẫn đến giảm nồng độ và có thể làm giảm hiệu quả điều trị, bao gồm: Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepine, Valproic acid (Valproate)

Việc phối hợp cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá và theo dõi.

Cisplatin

Phối hợp Cisplatin với Etoposide có thể làm thay đổi dược động học của Etoposide và có thể làm tăng mức độ phơi nhiễm với thuốc. Tuy nhiên, đây cũng là một phối hợp thường được sử dụng trong các phác đồ hóa trị ung thư, vì vậy việc dùng đồng thời phải được thực hiện theo đúng phác đồ và dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa ung bướu.

Thuốc ức chế hoặc cảm ứng mạnh CYP3A4

Etoposide là chất nền của CYP3A4. Vì vậy:

Thuốc ức chế mạnh CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ Etoposide, từ đó tăng nguy cơ tác dụng phụ và độc tính.

Thuốc cảm ứng mạnh CYP3A4 có thể làm giảm nồng độ Etoposide, từ đó có thể làm giảm hiệu quả điều trị.

Cần tránh hoặc cân nhắc thận trọng việc phối hợp các thuốc này theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị.

Một số thuốc có khả năng đẩy Etoposide khỏi protein huyết tương

Các thuốc gắn protein mạnh như: Phenylbutazone, Sodium salicylate, Aspirin (acetylsalicylic acid) đã được ghi nhận có khả năng làm thay đổi sự gắn kết của Etoposide với protein huyết tương in vitro. Ý nghĩa lâm sàng cần được bác sĩ đánh giá trong từng trường hợp cụ thể.

Các thuốc hóa trị hoặc phương pháp điều trị gây ức chế tủy xương

Khi Etoposide được phối hợp với các thuốc chống ung thư khác hoặc xạ trị, nguy cơ ức chế tủy xương có thể tăng lên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ:

Giảm bạch cầu và nhiễm trùng.

Giảm tiểu cầu và chảy máu.

Thiếu máu.

Do đó, công thức máu cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.

Vắc-xin sống giảm độc lực

Người bệnh đang điều trị hóa chất bằng Etoposide có thể bị suy giảm miễn dịch. Việc sử dụng vắc-xin sống giảm độc lực có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vắc-xin hoặc làm thay đổi đáp ứng miễn dịch.

Đặc biệt, một số tài liệu cảnh báo nguy cơ bệnh do vắc-xin toàn thân nghiêm trọng khi dùng vắc-xin sốt vàng sống ở người suy giảm miễn dịch. Người bệnh nên hỏi ý kiến bác sĩ điều trị trước khi tiêm bất kỳ loại vắc-xin nào trong quá trình hóa trị.

Lưu ý quan trọng: Trước khi sử dụng Etovel Etoposide, người bệnh nên thông báo cho bác sĩ về tất cả thuốc và sản phẩm đang sử dụng, bao gồm:

Thuốc kê đơn.

Thuốc không kê đơn.

Thuốc chống đông.

Thuốc chống động kinh.

Thuốc điều trị ung thư khác.

Vitamin và khoáng chất.

Thực phẩm chức năng và thuốc thảo dược.

Các loại vắc-xin dự định tiêm.

Không tự ý ngừng hoặc thêm thuốc trong thời gian điều trị bằng Etoposide, vì một số tương tác có thể làm tăng độc tính hoặc ảnh hưởng đến hiệu quả của phác đồ hóa trị.

Thuốc Etovel Etoposide giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Etovel Etoposide: Thuốc kê đơn nên sử dụng dưới sự giám sát của bác sỹ

Thuốc Etovel Etoposide mua ở đâu?

Hà Nội: Số 82 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội

TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM

Tư vấn 0338102129

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng 1 số thuốc điều trị Ung thư phổi tế bào nhỏ,Ung thư tinh hoàn, thường phối hợp với các thuốc hóa trị khác, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.

Bài viết về Thuốc Etovel Etoposide của chúng tôi được tham khảo thông tin từ website: mayoclinic

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Thông tin trên bài viết là thông tin tham khảo. Đây là thuốc kê đơn nên bệnh nhân dùng thuốc theo định định và tư vấn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc.​