Thuốc Finasteride 1mg là thuốc gì?
Thuốc Finasteride 1 mg là thuốc chứa hoạt chất finasteride, thuộc nhóm thuốc ức chế enzym 5-alpha reductase type II. Thuốc được sử dụng chủ yếu để điều trị rụng tóc do nội tiết tố nam (androgenetic alopecia) ở nam giới.
Cơ chế tác dụng của Thuốc Finasteride 1mg
Finasteride ức chế enzym 5-alpha reductase type II, làm giảm quá trình chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT) – hormone đóng vai trò chính trong sự teo nhỏ của nang tóc ở người bị hói đầu kiểu nam.
Việc giảm nồng độ DHT giúp:
Làm chậm quá trình rụng tóc.
Kích thích tóc mọc trở lại ở nhiều bệnh nhân.
Duy trì mật độ tóc nếu tiếp tục điều trị.
Finasteride 1 mg có thể làm giảm khoảng 60–70% nồng độ DHT trong huyết thanh sau khi dùng đều đặn
Thuốc Finasteride 1 mg được sử dụng như thế nào?
Thuốc Finasteride 1 mg được sử dụng đường uống để điều trị rụng tóc kiểu nam (androgenetic alopecia). Thuốc cần được dùng đều đặn trong thời gian dài để đạt hiệu quả tối ưu.
Liều dùng khuyến cáo
Liều thông thường: 1 mg (1 viên) uống 1 lần mỗi ngày.
Không cần điều chỉnh liều theo tuổi ở người cao tuổi.
Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.
Chưa có đủ dữ liệu ở bệnh nhân suy gan, do đó cần thận trọng khi sử dụng.
Cách dùng
Uống nguyên viên với nước.
Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
Nên uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định và giúp tránh quên liều.
Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc nếu không có hướng dẫn của nhà sản xuất hoặc bác sĩ.
Không tự ý tăng liều vì liều cao hơn 1 mg/ngày không làm tăng hiệu quả điều trị rụng tóc.
Thời gian điều trị
Cần dùng thuốc liên tục ít nhất 3 tháng trước khi có thể nhận thấy hiệu quả ban đầu.
Hiệu quả rõ rệt thường được đánh giá sau 6–12 tháng điều trị.
Để duy trì kết quả, cần tiếp tục sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
Nếu ngừng thuốc, tác dụng sẽ mất dần và tình trạng rụng tóc thường trở lại mức trước điều trị trong khoảng 12 tháng.
Xử trí khi quên liều
Uống ngay khi nhớ ra nếu còn cách xa thời điểm dùng liều kế tiếp.
Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng theo lịch bình thường.
Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Xử trí khi quá liều
Chưa có báo cáo về các triệu chứng đặc hiệu khi quá liều finasteride 1 mg.
Nếu uống quá nhiều viên một lúc hoặc có biểu hiện bất thường (như phản ứng dị ứng, khó thở hoặc các triệu chứng nghiêm trọng khác), cần đến cơ sở y tế hoặc liên hệ với bác sĩ ngay để được theo dõi và xử trí thích hợp.
Theo dõi trong quá trình điều trị
Trong thời gian dùng thuốc, người bệnh nên:
Đánh giá hiệu quả điều trị sau 6–12 tháng.
Báo cho bác sĩ nếu xuất hiện:
Giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương hoặc rối loạn xuất tinh kéo dài.
Thay đổi tâm trạng hoặc triệu chứng trầm cảm.
Đau, sưng hoặc có khối ở vú.
Thông báo với bác sĩ nếu chuẩn bị làm xét nghiệm PSA, vì finasteride có thể làm giảm nồng độ PSA trong máu.
Khuyến cáo trong quá trình sử dụng
Không dùng thuốc cho phụ nữ hoặc trẻ em.
Phụ nữ đang mang thai hoặc có khả năng mang thai không nên tiếp xúc với viên thuốc bị nghiền hoặc vỡ.
Không tự ý ngừng thuốc nếu chưa trao đổi với bác sĩ, vì việc ngừng điều trị có thể làm mất dần hiệu quả bảo tồn tóc.
Thuốc Finasteride 1mg có tác dụng phụ gì?
Finasteride 1 mg nhìn chung được dung nạp tốt và đa số các tác dụng không mong muốn ở mức độ nhẹ đến trung bình. Tuy nhiên, thuốc có thể gây một số tác dụng phụ, đặc biệt liên quan đến chức năng sinh dục và tâm thần.
Tác dụng phụ thường gặp
Các tác dụng phụ thường gặp nhất gồm:
Giảm ham muốn tình dục (giảm libido).
Rối loạn cương dương.
Rối loạn xuất tinh (bao gồm giảm thể tích tinh dịch khi xuất tinh).
Các tác dụng này thường xuất hiện trong giai đoạn đầu điều trị và có thể cải thiện khi tiếp tục dùng thuốc hoặc sau khi ngừng thuốc.
Tác dụng phụ ít gặp
Đau tinh hoàn.
Đau hoặc căng tức vú.
Phì đại tuyến vú (gynecomastia).
Phát ban da.
Ngứa.
Mày đay.
Tác dụng phụ hiếm gặp hoặc rất hiếm
Phản ứng quá mẫn:
Phù môi.
Phù lưỡi.
Phù mặt.
Phù họng (phù mạch).
Đánh trống ngực.
Tăng men gan.
Tiết dịch núm vú.
Xuất hiện khối ở vú (cần được đánh giá để loại trừ ung thư vú ở nam giới – rất hiếm gặp).
Tác dụng phụ về tâm thần
Đã có báo cáo sau khi thuốc được lưu hành về:
Trầm cảm.
Lo âu.
Giảm chất lượng cuộc sống.
Ý nghĩ tự sát hoặc hành vi tự sát (rất hiếm).
Nếu người bệnh xuất hiện:
Buồn chán kéo dài.
Mất hứng thú với các hoạt động thường ngày.
Có ý nghĩ tự làm hại bản thân.
Cần ngừng thuốc và liên hệ với bác sĩ ngay để được đánh giá.
Tác dụng phụ về chức năng sinh sản
Finasteride có thể gây:
Giảm số lượng tinh trùng.
Giảm thể tích tinh dịch.
Giảm khả năng di động của tinh trùng (ở một số trường hợp).
Giảm khả năng sinh sản (hiếm gặp và thường hồi phục sau khi ngừng thuốc).
Ở đa số bệnh nhân, các thông số tinh dịch trở về bình thường trong vòng vài tháng sau khi ngừng điều trị.
Hội chứng sau Finasteride (Post-Finasteride Syndrome - PFS)
Một số bệnh nhân báo cáo các triệu chứng kéo dài sau khi ngừng thuốc, bao gồm:
Rối loạn cương dương kéo dài.
Giảm ham muốn tình dục.
Giảm cực khoái.
Mệt mỏi.
Lo âu.
Trầm cảm.
Mất ngủ.
Khó tập trung.
Mối liên quan nhân quả giữa finasteride và hội chứng này vẫn đang được nghiên cứu. Tuy nhiên, người bệnh cần được tư vấn về khả năng xảy ra và theo dõi nếu có các triệu chứng kéo dài.
Tác dụng trên xét nghiệm
Finasteride có thể:
Làm giảm khoảng 50% nồng độ PSA (Prostate-Specific Antigen) sau khoảng 6 tháng điều trị.
Không làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, nhưng có thể ảnh hưởng đến việc diễn giải kết quả xét nghiệm PSA. Bác sĩ cần biết người bệnh đang sử dụng finasteride khi đánh giá kết quả.
Khi nào cần đi khám ngay?
Ngừng thuốc và đến cơ sở y tế nếu xuất hiện:
Khó thở, phù môi, lưỡi hoặc họng.
Phát ban toàn thân hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
Đau hoặc có khối bất thường ở vú, tiết dịch núm vú.
Trầm cảm nặng hoặc có ý nghĩ tự sát.
Rối loạn chức năng tình dục kéo dài hoặc ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.
Thuốc Finasteride 1mg tương tác với những thuốc nào?
Finasteride 1 mg có nguy cơ tương tác thuốc tương đối thấp. Trong các nghiên cứu lâm sàng, finasteride không gây ảnh hưởng đáng kể đến hệ enzym cytochrome P450 và không ghi nhận nhiều tương tác có ý nghĩa lâm sàng. Tuy nhiên, vẫn cần lưu ý một số tương tác và phối hợp thuốc dưới đây.
Thuốc ảnh hưởng đến enzym CYP3A4
Finasteride được chuyển hóa chủ yếu qua CYP3A4, do đó các thuốc ảnh hưởng mạnh đến enzym này có thể làm thay đổi nồng độ finasteride trong máu.
Chất ức chế CYP3A4 mạnh
Có thể làm tăng nồng độ finasteride, mặc dù thường không cần điều chỉnh liều do chỉ số an toàn của thuốc tương đối rộng.
Ví dụ: Ketoconazole, Itraconazole, Voriconazole, Clarithromycin, Erythromycin, Ritonavir, Cobicistat, Chất cảm ứng CYP3A4
Có thể làm giảm nồng độ finasteride, từ đó có khả năng làm giảm hiệu quả điều trị.
Ví dụ: Rifampicin, Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone, St. John's wort (cây Ban âu)
Minoxidil
Không có tương tác dược động học đáng kể.
Finasteride đường uống và minoxidil bôi ngoài da thường được phối hợp trong điều trị rụng tóc kiểu nam.
Sự kết hợp này có thể mang lại hiệu quả cao hơn so với sử dụng từng thuốc riêng lẻ.
Dutasteride
Không nên sử dụng đồng thời finasteride với dutasteride.
Cả hai đều là thuốc ức chế enzym 5-alpha reductase; phối hợp không làm tăng hiệu quả rõ rệt nhưng có thể làm tăng nguy cơ tác dụng không mong muốn, đặc biệt là các rối loạn chức năng tình dục.
Thuốc điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH)
Nếu đang dùng finasteride 5 mg để điều trị BPH, không nên dùng thêm finasteride 1 mg, vì sẽ dẫn đến trùng lặp hoạt chất.
Khi phối hợp với các thuốc chẹn alpha như: Tamsulosin, Alfuzosin, Doxazosin, Terazosin không ghi nhận tương tác đáng kể về dược động học.
Thuốc chống đông
Hiện chưa ghi nhận tương tác có ý nghĩa lâm sàng với: Warfarin, Apixaban, Rivaroxaban, Dabigatran
Tuy nhiên, người bệnh vẫn nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc đang sử dụng.
Thuốc điều trị đái tháo đường
Không ghi nhận tương tác đáng kể với: Metformin, Insulin
Thuốc ức chế SGLT2
Thuốc đồng vận thụ thể GLP-1
Thuốc ức chế DPP-4
Thuốc điều trị tăng huyết áp và tim mạch
Không ghi nhận tương tác lâm sàng đáng kể với:
Thuốc ức chế men chuyển (ACEI).
Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB).
Thuốc chẹn beta.
Thuốc chẹn kênh calci.
Thuốc lợi tiểu.
Statin.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Không ghi nhận tương tác đáng kể với: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Celecoxib
Rượu bia
Chưa có bằng chứng về tương tác trực tiếp giữa finasteride và rượu.
Tuy nhiên, uống nhiều rượu có thể làm tăng nguy cơ rối loạn cương dương hoặc giảm ham muốn tình dục, khiến khó đánh giá liệu các triệu chứng này do thuốc hay do rượu.
Xét nghiệm PSA
Đây không phải là tương tác thuốc nhưng là tương tác quan trọng với xét nghiệm:
Finasteride làm giảm khoảng 50% nồng độ PSA sau khoảng 6 tháng điều trị.
Cần thông báo với bác sĩ và phòng xét nghiệm rằng đang sử dụng finasteride để kết quả được diễn giải chính xác.
Thuốc Finasteride 1mg giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Finasteride 1mg: Thuốc kê đơn nên sử dụng dưới sự giám sát của bác sỹ
Thuốc Finasteride 1mg mua ở đâu?
Hà Nội: Số 82 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội
TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM
Tư vấn 0338102129
Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng 1 số thuốc điều trị rụng tóc do nội tiết tố nam (androgenetic alopecia) ở nam giới, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.
Bài viết về Thuốc Finasteride 1mg của chúng tôi được tham khảo thông tin từ website: drugs, mayoclinic
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Thông tin trên bài viết là thông tin tham khảo. Đây là thuốc kê đơn nên bệnh nhân dùng thuốc theo định định và tư vấn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc.
