Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg là thuốc gì?

Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg là thuốc kê đơn chứa mirogabalin besylate, tương đương mirogabalin 5mg mỗi viên. Đây là thuốc thuộc nhóm gabapentinoid, được sử dụng chủ yếu để điều trị đau thần kinh ngoại biên (neuropathic pain) do tổn thương hoặc rối loạn chức năng của dây thần kinh.

Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg được chỉ định điều trị đau thần kinh ngoại biên, bao gồm:

Đau thần kinh do đái tháo đường (diabetic peripheral neuropathy).

Đau dây thần kinh sau zona (post-herpetic neuralgia).

Một số trường hợp đau thần kinh liên quan đến bệnh lý cột sống hoặc tổn thương thần kinh ngoại biên theo chỉ định của bác sĩ.

Thuốc không phải thuốc giảm đau thông thường và không có tác dụng điều trị các cơn đau cấp như:

Đau đầu.

Đau răng.

Đau cơ xương khớp thông thường.

Đau do viêm cấp.

Thuốc chỉ phát huy hiệu quả với đau có nguồn gốc thần kinh và cần sử dụng đều đặn theo chỉ định của bác sĩ.

Cơ chế tác dụng của Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg                                                   

Mirogabalin gắn chọn lọc vào tiểu đơn vị α2δ của kênh canxi phụ thuộc điện thế (đặc biệt là α2δ-1), từ đó:

Giảm dòng canxi đi vào đầu tận cùng thần kinh.

Giảm phóng thích các chất dẫn truyền thần kinh gây đau như glutamate và substance P.

Làm giảm tình trạng tăng kích thích của tế bào thần kinh và giảm đau thần kinh.

So với pregabalin và gabapentin, mirogabalin có ái lực cao hơn với α2δ-1 và tách khỏi thụ thể chậm hơn, giúp kéo dài tác dụng giảm đau và có thể giảm một số tác dụng không mong muốn trên thần kinh trung ương.

Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5 mg được chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5 mg được chỉ định cho người lớn bị đau thần kinh (neuropathic pain). Đây là tình trạng đau do tổn thương hoặc rối loạn chức năng của hệ thần kinh, khác với đau do viêm hoặc chấn thương thông thường.

Những bệnh nhân thường được chỉ định dùng LuciMirog Mirogabalin 5 mg

Bệnh nhân đau thần kinh do đái tháo đường (Diabetic Peripheral Neuropathic Pain - DPNP)

Đau, bỏng rát, châm chích hoặc tê bì ở bàn chân, cẳng chân hoặc bàn tay.

Đau tăng về đêm, ảnh hưởng đến giấc ngủ và sinh hoạt.

Đây là một trong những chỉ định có nhiều bằng chứng lâm sàng nhất của mirogabalin.

Bệnh nhân đau dây thần kinh sau zona (Postherpetic Neuralgia - PHN)

Đau kéo dài nhiều tuần hoặc nhiều tháng sau khi các tổn thương zona đã lành.

Cơn đau có thể bỏng rát, đau như điện giật hoặc rất nhạy cảm khi chạm vào da.

Các trường hợp đau thần kinh ngoại biên khác

Tùy theo hướng dẫn điều trị của từng quốc gia và đánh giá của bác sĩ chuyên khoa, mirogabalin có thể được sử dụng cho:

Đau do chèn ép hoặc tổn thương dây thần kinh.

Đau thần kinh liên quan đến bệnh lý cột sống (ví dụ đau thần kinh tọa).

Đau thần kinh sau phẫu thuật hoặc sau chấn thương.

Một số hội chứng đau thần kinh mạn tính khác khi bác sĩ thấy phù hợp.

Đối tượng sử dụng

Thuốc thích hợp cho:

Người lớn từ 18 tuổi trở lên bị đau thần kinh đã được chẩn đoán.

Người cần điều trị giảm đau thần kinh kéo dài theo chỉ định của bác sĩ.

Người không đáp ứng đầy đủ hoặc không dung nạp với một số thuốc điều trị đau thần kinh khác như gabapentin hoặc pregabalin (theo đánh giá của bác sĩ).

Thuốc không được chỉ định cho

LuciMirog Mirogabalin không phải là thuốc giảm đau thông thường, do đó không dùng để điều trị:

Đau đầu.

Đau răng.

Đau cơ hoặc đau khớp thông thường.

Đau do viêm cấp.

Đau sau phẫu thuật thông thường nếu không có thành phần đau thần kinh.

Đau bụng hoặc các cơn đau nội tạng.

Việc chỉ định LuciMirog Mirogabalin cần dựa trên chẩn đoán xác định nguyên nhân đau là đau thần kinh và được bác sĩ điều chỉnh liều theo chức năng thận, vì thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận

Cách sử dụng Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg

Thuốc LuciMirog (mirogabalin) là thuốc kê đơn dùng đường uống để điều trị đau thần kinh. Liều dùng cần được bác sĩ điều chỉnh dựa trên chỉ định điều trị, đáp ứng lâm sàng và chức năng thận của từng người bệnh.

Cách dùng

Uống nguyên viên với nước.

Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Nên uống vào cùng thời điểm mỗi ngày (thường sáng và tối) để duy trì nồng độ thuốc ổn định.

Không tự ý nghiền, bẻ hoặc nhai viên thuốc nếu không có hướng dẫn của nhà sản xuất hoặc bác sĩ.

Liều dùng thông thường ở người lớn có chức năng thận bình thường

Liều khởi đầu: 5 mg, 2 lần/ngày.

Sau ít nhất 1 tuần, nếu dung nạp tốt, có thể tăng thêm 5 mg mỗi lần uống.

Liều duy trì: 10–15 mg/lần, 2 lần/ngày.

Liều tối đa khuyến cáo: 15 mg/lần, 2 lần/ngày (tổng 30 mg/ngày).

Điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận

Do mirogabalin được thải trừ chủ yếu qua thận, cần giảm liều theo mức độ suy thận:

Dưới đây là chức năng thận với Liều dùng tương ứng      

Bình thường hoặc suy thận nhẹ

Liều khởi đầu 5 mg x 2 lần/ngày, Liều duy trì thường dùng 10–15 mg x 2 lần/ngày

Suy thận trung bình       

Liều khởi đầu 2,5 mg x 2 lần/ngày, Liều duy trì thường dùng 5–7,5 mg x 2 lần/ngày

Suy thận nặng  

Liều khởi đầu 2,5 mg x 1 lần/ngày, Liều duy trì thường dùng 5–7,5 mg x 1 lần/ngày

Việc điều chỉnh liều nên dựa trên độ thanh thải creatinin (CrCl) hoặc eGFR và phải do bác sĩ quyết định.

Nếu quên một liều

Uống ngay khi nhớ ra.

Nếu đã gần đến thời điểm dùng liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng bình thường.

Không uống gấp đôi liều để bù.

Nếu dùng quá liều

Quá liều có thể gây:

Buồn ngủ nhiều.

Chóng mặt.

Lú lẫn.

Mất phối hợp vận động.

Trong trường hợp nặng có thể ức chế thần kinh trung ương.

Nếu nghi ngờ quá liều, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế ngay để được theo dõi và điều trị hỗ trợ.

Lưu ý khi ngừng thuốc

Không tự ý ngừng thuốc đột ngột, đặc biệt sau khi đã dùng trong thời gian dài.

Khi cần ngừng điều trị, bác sĩ sẽ hướng dẫn giảm liều từ từ để hạn chế nguy cơ xuất hiện các triệu chứng cai thuốc hoặc đau thần kinh tái phát.

Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg có tác dụng phụ gì?

Giống các thuốc nhóm gabapentinoid, LuciMirog (mirogabalin) có thể gây tác dụng không mong muốn, chủ yếu liên quan đến hệ thần kinh trung ương. Phần lớn các tác dụng phụ ở mức độ nhẹ đến trung bình, thường xuất hiện trong những tuần đầu điều trị và có xu hướng giảm dần khi cơ thể thích nghi hoặc khi điều chỉnh liều.

Tác dụng phụ thường gặp

Các tác dụng phụ được ghi nhận phổ biến trong các thử nghiệm lâm sàng gồm:

Buồn ngủ (somnolence).

Chóng mặt.

Phù ngoại biên (phù bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân).

Tăng cân.

Viêm mũi họng (nasopharyngitis).

Tác dụng phụ ít gặp

Mệt mỏi.

Đau đầu.

Mất thăng bằng, đi lại loạng choạng.

Run nhẹ.

Khô miệng.

Táo bón hoặc buồn nôn.

Nhìn mờ.

Giảm khả năng tập trung hoặc phản ứng chậm.

Tác dụng phụ nghiêm trọng (hiếm gặp)

Mặc dù hiếm, người bệnh cần ngừng thuốc và đến cơ sở y tế ngay nếu xuất hiện:

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc phù mạch, với các biểu hiện:

Sưng môi, lưỡi, mặt hoặc họng.

Khó thở.

Phát ban lan rộng hoặc nổi mề đay.

Buồn ngủ quá mức hoặc lú lẫn nghiêm trọng.

Té ngã do chóng mặt hoặc mất phối hợp vận động.

Thay đổi tâm trạng, trầm cảm hoặc xuất hiện ý nghĩ tự sát.

Khó thở, đặc biệt khi dùng đồng thời với opioid hoặc các thuốc an thần khác.

Tần suất một số tác dụng phụ trong nghiên cứu lâm sàng

Trong các nghiên cứu pha III, tần suất tác dụng phụ tăng theo liều dùng:

Buồn ngủ: Khoảng 11–19% ở các liều điều trị cao hơn

Chóng mặt: Khoảng 6–13%

Phù ngoại biên: Thường gặp nhưng đa số nhẹ

Tăng cân: Có thể xảy ra khi điều trị kéo dài

Đối tượng có nguy cơ cao gặp tác dụng phụ

Cần theo dõi chặt chẽ ở các đối tượng sau:

Người ≥65 tuổi.

Bệnh nhân suy thận.

Người đang dùng:

Thuốc ngủ.

Thuốc an thần.

Opioid.

Rượu hoặc các chất ức chế thần kinh trung ương khác.

Người có tiền sử té ngã hoặc rối loạn thăng bằng.

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu:

Chóng mặt hoặc buồn ngủ kéo dài, ảnh hưởng đến sinh hoạt.

Phù chân tăng dần hoặc tăng cân nhanh.

Có thay đổi bất thường về tâm trạng hoặc hành vi.

Xuất hiện bất kỳ dấu hiệu dị ứng hoặc khó thở.

Không tự ý ngừng LuciMirog đột ngột nếu chưa có hướng dẫn của bác sĩ, vì việc giảm liều từ từ thường được khuyến cáo để hạn chế triệu chứng cai thuốc và nguy cơ đau thần kinh tái phát.

Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg tương tác với những thuốc nào?

Mirogabalin có ít tương tác thuốc qua chuyển hóa ở gan vì thuốc hầu như không được chuyển hóa bởi hệ enzym cytochrome P450 (CYP450) và không ức chế hoặc cảm ứng các enzym CYP chính. Tuy nhiên, thuốc có thể gây tương tác dược lực học với các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương và một số thuốc ảnh hưởng đến thải trừ qua thận.

Thuốc ức chế thần kinh trung ương (CNS)

Dùng cùng mirogabalin có thể làm tăng:

Buồn ngủ.

Chóng mặt.

Giảm khả năng tập trung.

Giảm phối hợp vận động.

Tăng nguy cơ té ngã và tai nạn.

Các thuốc cần thận trọng gồm:

Thuốc an thần như lorazepam, diazepam, alprazolam.

Thuốc ngủ như zolpidem.

Thuốc chống loạn thần.

Thuốc chống trầm cảm có tác dụng an thần.

Thuốc kháng histamin thế hệ 1 (chlorpheniramine, diphenhydramine…).

Thuốc giảm đau opioid

Dùng cùng các opioid như: Morphin, Oxycodon, Tramadol, Fentanyl có thể làm tăng:

Buồn ngủ.

Chóng mặt.

Ức chế thần kinh trung ương.

Nguy cơ suy hô hấp, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc có bệnh hô hấp.

Nghiên cứu cho thấy tramadol không gây tương tác đáng kể về dược động học với mirogabalin, nhưng việc phối hợp vẫn làm tăng một số tác dụng không mong muốn như buồn nôn, đau đầu và an thần.

Rượu (ethanol)

Không nên uống rượu trong thời gian điều trị vì rượu làm tăng:

Buồn ngủ.

Chóng mặt.

Giảm khả năng phản xạ.

Mất thăng bằng.

Nguy cơ tai nạn và té ngã cũng tăng lên khi phối hợp.

Cimetidin

Cimetidin có thể làm tăng nồng độ mirogabalin trong máu do giảm thải trừ qua thận.

Mức tăng thường không đủ để phải điều chỉnh liều ở người có chức năng thận bình thường.

Tuy nhiên, ở người suy thận nên theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ.

Probenecid

Probenecid có thể:

Làm giảm đào thải mirogabalin.

Làm tăng nồng độ thuốc trong máu.

Khi cần phối hợp, bác sĩ sẽ theo dõi đáp ứng điều trị và các dấu hiệu quá liều như buồn ngủ hoặc chóng mặt.

Metformin

Mirogabalin và metformin có chung một số chất vận chuyển ở thận, nhưng các nghiên cứu cho thấy không có tương tác dược động học có ý nghĩa lâm sàng, vì vậy thường không cần điều chỉnh liều khi dùng cùng.

Thuốc chống động kinh

Hiện chưa ghi nhận tương tác có ý nghĩa lâm sàng giữa mirogabalin với các thuốc chống động kinh thông dụng. Tuy nhiên, khi phối hợp với các thuốc cũng gây an thần, tác dụng buồn ngủ có thể tăng lên.

Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg: Thuốc kê đơn nên sử dụng dưới sự giám sát của bác sỹ

Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg mua ở đâu?

Hà Nội: Số 82 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội

TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM

Tư vấn 0338102129

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng 1 số thuốc điều trị đau thần kinh ngoại biên (neuropathic pain) do tổn thương hoặc rối loạn chức năng của dây thần kinh, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.

Bài viết về Thuốc LuciMirog Mirogabalin 5mg của chúng tôi được tham khảo thông tin từ website: lucius-pharmaceuticals

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Thông tin trên bài viết là thông tin tham khảo. Đây là thuốc kê đơn nên bệnh nhân dùng thuốc theo định định và tư vấn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc.​