Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg là thuốc gì?

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg là thuốc kê đơn chứa Vericiguat 10 mg, được sử dụng trong điều trị suy tim mạn có phân suất tống máu giảm (HFrEF) nhằm giảm nguy cơ tử vong do tim mạch và giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim ở những bệnh nhân vừa trải qua một đợt suy tim nặng lên.

Thuốc thường được dùng phối hợp với các thuốc điều trị suy tim tiêu chuẩn khác như thuốc ức chế men chuyển (ACEI), thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) hoặc ARNI, thuốc chẹn beta và thuốc đối kháng thụ thể mineralocorticoid.

Cơ chế tác dụng của Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg

Ở bệnh nhân suy tim, con đường truyền tín hiệu nitric oxide (NO) – sGC – cGMP bị suy giảm, làm giảm giãn mạch, tăng tái cấu trúc cơ tim và giảm chức năng tim.

Vericiguat hoạt động bằng cách:

Kích thích trực tiếp enzym sGC.

Tăng sản xuất cGMP trong tế bào.

Giãn mạch động mạch và tĩnh mạch.

Giảm sức cản mạch ngoại vi và giảm gánh nặng cho tim.

Cải thiện chức năng tim và hạn chế quá trình tái cấu trúc cơ tim.

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10 mg được chỉ định cho:

Người lớn bị suy tim mạn có triệu chứng (NYHA II–IV).

Phân suất tống máu thất trái (LVEF) <45%.

Đã từng nhập viện vì suy tim hoặc cần điều trị lợi tiểu đường tĩnh mạch do suy tim nặng lên gần đây.

Mục tiêu điều trị là:

Giảm nguy cơ tử vong do tim mạch.

Giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim.

Hiệu quả lâm sàng

Hiệu quả của Vericiguat đã được chứng minh trong nghiên cứu VICTORIA, với hơn 5.000 bệnh nhân suy tim mạn có đợt mất bù gần đây. Khi bổ sung Vericiguat vào điều trị chuẩn, thuốc giúp giảm nguy cơ biến cố tim mạch (tử vong do tim mạch hoặc nhập viện vì suy tim) so với giả dược.

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg được chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg (hoạt chất Vericiguat 10mg) được chỉ định cho người lớn mắc suy tim mạn có triệu chứng và phân suất tống máu giảm, đặc biệt là những bệnh nhân vừa có đợt suy tim nặng lên gần đây.

Cụ thể, thuốc được dùng cho các bệnh nhân sau:

Đối tượng phù hợp

Người từ 18 tuổi trở lên.

Mắc suy tim mạn có triệu chứng (NYHA II–IV).

Phân suất tống máu thất trái (LVEF) < 45%.

Đã có đợt suy tim mất bù gần đây, ví dụ:

Phải nhập viện vì suy tim; hoặc

Cần điều trị bằng thuốc lợi tiểu đường tĩnh mạch do suy tim nặng lên.

Mục tiêu điều trị

Khi dùng phối hợp với các thuốc điều trị suy tim chuẩn, Vericiguat giúp:

Giảm nguy cơ tử vong do tim mạch.

Giảm nguy cơ phải nhập viện vì suy tim.

Cải thiện tiên lượng lâu dài ở bệnh nhân suy tim nguy cơ cao.

Những bệnh nhân thường được bác sĩ cân nhắc dùng Vericiguat

Hồ sơ bệnh nhân điển hình

Suy tim phân suất tống máu giảm (HFrEF)

Đang điều trị chuẩn nhưng vẫn có nguy cơ tái nhập viện

Vừa xuất viện sau đợt suy tim cấp

Cần thêm thuốc để giảm biến cố tim mạch

Không phải mọi bệnh nhân suy tim đều dùng được

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg được sử dụng như thế nào?

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg (hoạt chất Vericiguat) là thuốc dùng đường uống để điều trị suy tim mạn có phân suất tống máu giảm (HFrEF). Thuốc cần được sử dụng theo đúng chỉ định của bác sĩ và thường được phối hợp với các thuốc điều trị suy tim khác.

Cách dùng

Uống 1 lần mỗi ngày, cùng với thức ăn để tăng hấp thu và đạt hiệu quả điều trị tối ưu.

Nên uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nuốt nguyên viên với nước.

Nếu không thể nuốt nguyên viên, có thể nghiền viên thuốc, hòa với một lượng nhỏ nước và uống ngay sau khi pha.

Liều dùng

Liều dùng được điều chỉnh tăng dần dựa trên khả năng dung nạp của người bệnh:

Giai đoạn điều trị và liều khuyến cáo tương ứng

Liều khởi đầu: 2,5 mg x 1 lần/ngày cùng thức ăn

Sau khoảng 2 tuần (nếu dung nạp tốt): Tăng lên 5 mg x 1 lần/ngày

Sau khoảng 2 tuần tiếp theo: Tăng lên 10 mg x 1 lần/ngày (liều duy trì mục tiêu)

Viên LuciVeric Vericiguat 10mg thường được sử dụng khi người bệnh đã được tăng liều thành công và dung nạp tốt.

Nếu quên một liều

Nếu nhớ ra trong cùng ngày, hãy uống ngay liều đã quên cùng với thức ăn.

Nếu đến ngày hôm sau mới nhớ ra, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp như bình thường.

Không uống gấp đôi liều trong cùng một ngày để bù liều đã quên.

Nếu dùng quá liều

Quá liều Vericiguat có thể gây:

Hạ huyết áp rõ rệt.

Chóng mặt.

Choáng váng.

Ngất.

Nếu nghi ngờ dùng quá liều, cần đến cơ sở y tế hoặc khoa cấp cứu ngay để được theo dõi và điều trị hỗ trợ.

Theo dõi trong quá trình điều trị

Trong thời gian sử dụng LuciVeric Vericiguat 10mg, người bệnh nên:

Tái khám đúng lịch để bác sĩ đánh giá hiệu quả điều trị.

Theo dõi huyết áp, đặc biệt trong giai đoạn tăng liều.

Theo dõi các triệu chứng suy tim như khó thở, phù, mệt mỏi.

Thông báo cho bác sĩ nếu xuất hiện chóng mặt, ngất hoặc các dấu hiệu thiếu máu.

Một số lưu ý khi sử dụng

Không tự ý ngừng thuốc nếu chưa có chỉ định của bác sĩ.

Không dùng đồng thời với các thuốc kích thích guanylate cyclase hòa tan (sGC) khác như Riociguat.

Thận trọng khi phối hợp với các thuốc có thể làm hạ huyết áp, đặc biệt là các thuốc điều trị rối loạn cương dương thuộc nhóm ức chế phosphodiesterase type 5 (PDE-5).

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg có tác dụng phụ gì?

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg chứa hoạt chất Vericiguat. Cũng như các thuốc điều trị suy tim khác, thuốc có thể gây một số tác dụng không mong muốn, chủ yếu liên quan đến tác dụng giãn mạch và ảnh hưởng lên huyết áp. Phần lớn các tác dụng phụ ở mức độ nhẹ đến trung bình và có thể được theo dõi trong quá trình điều trị.

Các tác dụng phụ thường gặp

Hạ huyết áp

Đây là tác dụng phụ thường gặp nhất.

Có thể biểu hiện bằng:

Chóng mặt.

Hoa mắt.

Choáng váng khi đứng lên.

Mệt mỏi.

Nguy cơ cao hơn ở người cao tuổi hoặc đang dùng nhiều thuốc hạ huyết áp.

Thiếu máu

Vericiguat có thể làm giảm nồng độ hemoglobin.

Triệu chứng có thể gồm:

Mệt mỏi.

Da xanh.

Khó thở khi gắng sức.

Tim đập nhanh.

Chóng mặt

Thường xảy ra trong giai đoạn đầu điều trị hoặc sau khi tăng liều.

Liên quan đến tình trạng hạ huyết áp.

Đau đầu

Thường nhẹ và thoáng qua.

Có thể liên quan đến tác dụng giãn mạch của thuốc.

Rối loạn tiêu hóa

Buồn nôn.

Nôn.

Khó tiêu.

Trào ngược dạ dày – thực quản.

Tác dụng phụ ít gặp hoặc cần lưu ý

Ngất hoặc hạ huyết áp tư thế đứng, đặc biệt ở người có huyết áp thấp hoặc dùng phối hợp với các thuốc giãn mạch khác.

Tim đập nhanh nhẹ (thường là phản xạ bù trừ khi huyết áp giảm).

Trong các nghiên cứu lâm sàng còn ghi nhận một số trường hợp:

Viêm mũi họng.

Hội chứng giống cúm.

Protein niệu.

Tăng nhẹ creatinin hoặc urê máu, tuy nhiên nhìn chung không làm tăng đáng kể nguy cơ suy giảm chức năng thận so với giả dược.

Khi nào cần liên hệ bác sĩ ngay?

Ngừng thuốc và đến cơ sở y tế hoặc liên hệ bác sĩ nếu xuất hiện:

Ngất hoặc chóng mặt nghiêm trọng.

Huyết áp tụt nhiều.

Khó thở tăng lên hoặc đau ngực.

Chảy máu hoặc bầm tím bất thường.

Mệt lả, da rất nhợt hoặc khó thở nhiều (nghi ngờ thiếu máu nặng).

Phản ứng dị ứng như phát ban, sưng môi, lưỡi hoặc họng, khó thở.

Theo dõi trong quá trình điều trị

Để giảm nguy cơ tác dụng phụ, người bệnh nên:

Đo huyết áp định kỳ, đặc biệt khi mới bắt đầu hoặc tăng liều.

Tái khám đúng hẹn để kiểm tra công thức máu (nếu cần) và đánh giá đáp ứng điều trị.

Báo cho bác sĩ nếu đang dùng các thuốc có thể làm hạ huyết áp như thuốc điều trị rối loạn cương dương hoặc các thuốc giãn mạch khác.

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg tương tác với những thuốc nào?

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg chứa hoạt chất Vericiguat, một chất kích thích guanylate cyclase hòa tan (sGC). Mặc dù Vericiguat có ít tương tác dược động học có ý nghĩa lâm sàng, nhưng vẫn có một số tương tác dược lực học quan trọng, chủ yếu làm tăng nguy cơ hạ huyết áp.

Thuốc kích thích guanylate cyclase hòa tan (sGC stimulators) – Chống chỉ định

Không được dùng đồng thời Vericiguat với các thuốc cùng nhóm như:

Riociguat (điều trị tăng áp động mạch phổi).

Phối hợp này có thể làm tăng quá mức tác dụng giãn mạch, gây hạ huyết áp nghiêm trọng, chóng mặt hoặc ngất. Đây là chống chỉ định của Vericiguat.

Thuốc ức chế phosphodiesterase type 5 (PDE-5)

Thận trọng hoặc không khuyến cáo phối hợp với các thuốc như: Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil, Avanafil.

Những thuốc này cũng làm tăng nồng độ cGMP, do đó khi dùng cùng Vericiguat có thể:

Tăng nguy cơ hạ huyết áp có triệu chứng.

Gây chóng mặt.

Gây ngất.

Việc phối hợp chưa được nghiên cứu đầy đủ trên bệnh nhân suy tim nên nhìn chung không được khuyến cáo.

Thuốc hạ huyết áp và thuốc điều trị suy tim

Vericiguat thường được sử dụng cùng các thuốc điều trị suy tim như:

Thuốc ức chế men chuyển (ACEI).

Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB).

Thuốc ức chế thụ thể angiotensin – neprilysin (ARNI).

Thuốc chẹn beta.

Thuốc đối kháng thụ thể mineralocorticoid (MRA).

Thuốc lợi tiểu.

Thuốc ức chế SGLT2.

Các phối hợp này được khuyến cáo trong điều trị suy tim. Tuy nhiên, do đều có khả năng làm giảm huyết áp nên cần theo dõi:

Huyết áp.

Triệu chứng chóng mặt hoặc ngất.

Chức năng thận và tình trạng lâm sàng khi cần.

Thuốc nitrat

Bao gồm:

Nitroglycerin.

Isosorbide dinitrate.

Isosorbide mononitrate.

Các nghiên cứu cho thấy Vericiguat phối hợp với nitrat tác dụng ngắn nhìn chung được dung nạp tốt. Tuy nhiên, với nitrat tác dụng kéo dài, kinh nghiệm lâm sàng còn hạn chế, do đó cần theo dõi huyết áp cẩn thận khi phối hợp.

Thuốc làm tăng pH dạ dày

Bao gồm:

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) như Omeprazole.

Thuốc kháng histamin H₂ như Famotidine.

Thuốc kháng acid chứa nhôm hoặc magnesi.

Các thuốc này có thể làm giảm hấp thu Vericiguat khi dùng trong điều kiện lúc đói. Tuy nhiên, nếu Vericiguat được uống cùng thức ăn theo đúng khuyến cáo thì ảnh hưởng này không có ý nghĩa lâm sàng và thường không cần điều chỉnh liều.

Các thuốc có ít hoặc không có tương tác đáng kể

Các nghiên cứu cho thấy Vericiguat không gây tương tác có ý nghĩa lâm sàng với: Warfarin, Aspirin, Digoxin, Sacubitril/Valsartan, Midazolam, Ketoconazole, Rifampicin, Atazanavir.

Do đó, Vericiguat có nguy cơ tương tác qua hệ enzym CYP450 thấp và phù hợp với nhiều bệnh nhân phải dùng nhiều thuốc cùng lúc.

Khuyến cáo khi sử dụng

Luôn thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ tất cả các thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và thực phẩm bảo vệ sức khỏe đang sử dụng.

Theo dõi huyết áp, đặc biệt khi bắt đầu điều trị hoặc khi bổ sung thuốc có tác dụng hạ huyết áp.

Không tự ý phối hợp Vericiguat với thuốc điều trị rối loạn cương dương hoặc các thuốc giãn mạch khác nếu chưa được bác sĩ hướng dẫn.

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg: Thuốc kê đơn nên sử dụng dưới sự giám sát của bác sỹ

Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg mua ở đâu?

Hà Nội: Số 82 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội

TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM

Tư vấn 0338102129

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng 1 số thuốc để điều trị suy tim mạn có phân suất tống máu giảm (HFrEF) nhằm giảm nguy cơ tử vong do tim mạch và giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim ở những bệnh nhân vừa trải qua một đợt suy tim nặng lên, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị .

Bài viết về Thuốc LuciVeric Vericiguat 10mg của chúng tôi được tham khảo thông tin từ website:  drugs, mayoclinic

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Thông tin trên bài viết là thông tin tham khảo. Đây là thuốc kê đơn nên bệnh nhân dùng thuốc theo định định và tư vấn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc.​