Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg là thuốc gì?

Thuốc Megace chứa hoạt chất chính Megestrol acetat 160mg là thuốc nội tiết tổng hợp (dẫn xuất của progesteron), thường dùng trong ung thư và kích thích ăn uống/tăng cân.

Công dụng chính của Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg: Điều trị ung thư phụ thuộc hormone và dùng cho bệnh nhân suy mòn, chán ăn, sụt cân do ung thư, HIV/AIDS

Nhóm thuốc: Progestin (hormone sinh dục nữ tổng hợp)                                      

Dạng dùng: Viên uống (thường là 160 mg/ngày hoặc theo chỉ định bác sĩ)

Một số dạng hỗn dịch uống ở liều khác

Chỉ định của Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg

Chỉ định của thuốc Megace (Megestrol acetat) 160 mg gồm các nhóm chính sau:

Điều trị ung thư phụ thuộc hormon

Megace được chỉ định trong một số bệnh ung thư có liên quan đến hormon, đặc biệt khi bệnh tiến triển hoặc tái phát:

Ung thư vú

Ung thư nội mạc tử cung (ung thư tử cung)

Thuốc có tác dụng đối kháng tác động của estrogen lên tế bào ung thư, giúp làm chậm sự phát triển khối u.

Kích thích ăn uống – cải thiện tình trạng suy mòn

Megace 160 mg thường được dùng để:

Kích thích cảm giác thèm ăn

Tăng cân và cải thiện thể trạng

Áp dụng cho bệnh nhân:

Suy mòn, chán ăn, sụt cân do ung thư

Suy mòn liên quan đến HIV/AIDS

Một số bệnh mạn tính nặng gây giảm cân kéo dài (theo chỉ định bác sĩ)

Các chỉ định khác (ít gặp hơn, tùy phác đồ)

Hỗ trợ điều trị rối loạn nội tiết nhất định (off-label, không phải chỉ định chuẩn)

Chỉ dùng khi bác sĩ chuyên khoa đánh giá lợi ích lớn hơn nguy cơ

Lưu ý quan trọng

Megace là thuốc kê đơn, không dùng tùy tiện với mục đích tăng cân thẩm mỹ

Có thể gây tăng cân, giữ nước, tăng nguy cơ huyết khối, rối loạn nội tiết khi dùng dài ngày

Cần theo dõi nguy cơ huyết khối, giữ nước, rối loạn hormon, đặc biệt khi dùng liều cao hoặc kéo dài

Chống chỉ định của Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg

Chống chỉ định của thuốc Megace (Megestrol acetat) 160 mg gồm các trường hợp sau:

Chống chỉ định tuyệt đối

Không sử dụng Megace trong các trường hợp:

Quá mẫn với megestrol acetat hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc

Phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có thai → Megestrol có tác dụng hormon, có thể gây hại cho thai nhi

Đang cho con bú (không khuyến cáo sử dụng)

Chống chỉ định / không nên dùng trong các trường hợp sau

Cần tránh dùng hoặc hết sức thận trọng, chỉ dùng khi bác sĩ chỉ định:

Tiền sử hoặc đang bị huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, tai biến huyết khối

Rối loạn đông máu nặng

Suy gan nặng

Đái tháo đường không kiểm soát (Megace có thể làm tăng đường huyết)

Bệnh nhân bất động kéo dài (tăng nguy cơ huyết khối)

Béo phì nặng kèm yếu tố nguy cơ tim mạch

Lưu ý đặc biệt

Không dùng Megace chỉ để tăng cân không do bệnh lý

Thận trọng ở người cao tuổi do nguy cơ phù, suy tim, huyết khối

Khi ngừng thuốc đột ngột sau thời gian dùng dài có thể gây suy thượng thận

Dược động học của Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg

Dược động học của thuốc Megace (Megestrol acetat) 160 mg có thể tóm tắt theo các giai đoạn hấp thu – phân bố – chuyển hóa – thải trừ như sau:

Hấp thu

Dùng đường uống, megestrol acetat được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa

Sinh khả dụng khá cao, tuy nhiên bị ảnh hưởng bởi thức ăn → Uống cùng bữa ăn (đặc biệt bữa ăn nhiều chất béo) giúp tăng hấp thu

Thời gian đạt nồng độ đỉnh (Tmax): khoảng 1–4 giờ sau khi uống

Phân bố

Gắn mạnh với protein huyết tương (chủ yếu albumin)

Phân bố rộng trong cơ thể, có thể qua hàng rào nhau thai

Thể tích phân bố lớn, phù hợp với tác dụng toàn thân và trên mô đích (mô mỡ, mô u)

Chuyển hóa

Chuyển hóa chủ yếu tại gan

Tham gia các phản ứng oxy hóa, khử và liên hợp

Tạo thành các chất chuyển hóa không còn hoặc còn rất ít hoạt tính

Thải trừ

Thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa

Một phần nhỏ thải qua phân

Thời gian bán thải (t½): khoảng 20–50 giờ, có thể kéo dài khi dùng liều cao hoặc dùng kéo dài

Ý nghĩa lâm sàng

Có thể dùng 1 lần/ngày

Thận trọng ở bệnh nhân suy gan (giảm chuyển hóa thuốc)

Khi ngừng thuốc sau điều trị dài ngày, nên giảm liều từ từ để tránh nguy cơ suy thượng thận

Lưu ý trước khi sử dụng Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg

Dưới đây là những lưu ý quan trọng trước khi sử dụng thuốc Megace (Megestrol acetat) 160 mg mà bạn cần nắm rõ:

Nguy cơ huyết khối

Megace làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, tai biến mạch máu não

Thận trọng đặc biệt ở:

Người cao tuổi

Bệnh nhân bất động kéo dài

Có tiền sử huyết khối, bệnh tim mạch, béo phì

Cần theo dõi các dấu hiệu: đau – sưng chân, khó thở đột ngột, đau ngực

Ảnh hưởng đến nội tiết – tuyến thượng thận

Megace có thể ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận

Không ngừng thuốc đột ngột sau khi dùng kéo dài → nguy cơ suy thượng thận cấp

Khi cần ngưng thuốc: giảm liều từ từ theo chỉ định bác sĩ

Đối tượng đặc biệt

Phụ nữ có thai: chống chỉ định (nguy cơ cho thai nhi)

Phụ nữ cho con bú: không khuyến cáo sử dụng

Trẻ em: chỉ dùng khi thật cần thiết và có chỉ định chuyên khoa

Người cao tuổi: dễ gặp phù, suy tim, huyết khối

Bệnh nền cần thận trọng

Cần báo cho bác sĩ nếu người bệnh có:

Đái tháo đường (thuốc có thể làm tăng đường huyết)

Suy gan

Suy tim, tăng huyết áp

Rối loạn đông máu

Tăng cân và giữ nước

Tăng cân khi dùng Megace không chỉ do tăng cơ, mà chủ yếu do:

Tăng mô mỡ

Giữ nước

Cần theo dõi phù, tăng cân nhanh bất thường

Không dùng sai mục đích

Không sử dụng Megace để tăng cân thẩm mỹ

Chỉ dùng khi có chỉ định y tế rõ ràng (ung thư, suy mòn…)

Khuyến cáo sử dụng an toàn

Uống thuốc đúng liều – đúng thời điểm

Nên uống cùng bữa ăn để tăng hấp thu

Tái khám định kỳ để theo dõi cân nặng, đường huyết, dấu hiệu huyết khối

Liều dùng và Cách dùng Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg

Dưới đây là liều dùng và cách dùng thuốc Megace (Megestrol acetat) 160 mg theo từng chỉ định thường gặp:

Liều dùng

Điều trị ung thư phụ thuộc hormone (ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung)

Liều thường dùng: 160 mg/ngày

Có thể dùng: 160 mg 1 lần/ngày, hoặc

Chia 2–4 lần/ngày tùy đáp ứng và dung nạp

Thời gian điều trị: kéo dài, theo đánh giá của bác sĩ chuyên khoa ung bướu

Kích thích ăn uống – điều trị suy mòn, sụt cân (ung thư, HIV/AIDS, bệnh mạn tính)

Liều thường dùng: 160 mg/ngày

Một số trường hợp có thể dùng liều cao hơn (320–800 mg/ngày) → chỉ áp dụng khi có chỉ định chặt chẽ của bác sĩ

Đánh giá đáp ứng sau 3–8 tuần điều trị

Cách dùng

Đường dùng: uống

Thời điểm uống:

Nên uống trong hoặc ngay sau bữa ăn (đặc biệt bữa ăn có chất béo) để tăng hấp thu

Cách uống: Nuốt nguyên viên với nước. Không nghiền, không nhai (trừ khi dạng bào chế cho phép)

Lưu ý quan trọng khi dùng

Không tự ý tăng liều hoặc kéo dài thời gian dùng

Không ngừng thuốc đột ngột nếu đã dùng lâu → cần giảm liều từ từ

Theo dõi:

Cân nặng, phù

Đường huyết

Dấu hiệu huyết khối (đau/sưng chân, khó thở)

Quên liều – quá liều

Quên liều:

Uống ngay khi nhớ ra

Nếu gần liều kế tiếp → bỏ qua liều đã quên, không uống gấp đôi

Quá liều:

Có thể gây buồn nôn, phù, rối loạn nội tiết

Cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế để theo dõi và xử trí

Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg có tác dụng phụ gì?

Thuốc Megace (Megestrol acetat) 160 mg có thể gây tác dụng phụ liên quan đến nội tiết, chuyển hoá và tim mạch. Mức độ nặng – nhẹ tùy liều dùng, thời gian điều trị và tình trạng bệnh nhân.

Dưới đây là các tác dụng phụ thường gặp và quan trọng cần lưu ý:

Tác dụng phụ thường gặp

Tăng cân (chủ yếu do tăng mỡ và giữ nước)

Tăng cảm giác thèm ăn

Phù, đặc biệt ở chân, mắt cá

Buồn nôn, nôn

Tiêu chảy hoặc táo bón

Mệt mỏi, yếu cơ

Đau đầu, chóng mặt nhẹ

Tác dụng phụ liên quan nội tiết – chuyển hoá

Tăng đường huyết, làm nặng đái tháo đường

Rối loạn kinh nguyệt (ở phụ nữ còn kinh)

Giảm testosterone ở nam giới khi dùng kéo dài

Ức chế tuyến thượng thận → nguy cơ suy thượng thận khi ngừng thuốc đột ngột

Tác dụng phụ nghiêm trọng (ít gặp nhưng nguy hiểm)

Cần ngừng thuốc và đi khám ngay nếu có:

Huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi

Dấu hiệu: đau/sưng chân, khó thở đột ngột, đau ngực

Tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim

Suy tim hoặc làm nặng suy tim sẵn có

Phản ứng dị ứng nặng (phát ban lan rộng, phù mặt–môi–lưỡi, khó thở)

Tác dụng phụ ít gặp khác

Tăng huyết áp

Đổ mồ hôi nhiều

Thay đổi tâm trạng

Phát ban da

Ai dễ gặp tác dụng phụ hơn?

Người cao tuổi

Bệnh nhân bất động kéo dài

Người có tiền sử huyết khối, tim mạch

Bệnh nhân đái tháo đường

Dùng liều cao hoặc kéo dài

Khuyến cáo theo dõi

Theo dõi cân nặng, phù

Kiểm tra đường huyết định kỳ

Không ngừng thuốc đột ngột

Báo ngay cho bác sĩ khi có dấu hiệu nghi ngờ huyết khối

Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg tương tác với những thuốc nào?

Thuốc Megace (Megestrol acetat) 160 mg có không quá nhiều tương tác thuốc mạnh, nhưng một số tương tác quan trọng về mặt lâm sàng cần đặc biệt lưu ý vì có thể làm tăng nguy cơ biến chứng nội tiết, huyết khối và chuyển hoá.

Các tương tác thuốc cần chú ý

Thuốc chống đông máu (Warfarin, Acenocoumarol…)

Megace có thể làm thay đổi tác dụng của thuốc chống đông

Nguy cơ:

Tăng hoặc giảm INR

Tăng nguy cơ chảy máu hoặc huyết khối

Cần theo dõi INR chặt chẽ khi dùng chung

Thuốc hạ đường huyết / Insulin

Megace có thể gây tăng đường huyết

Làm giảm hiệu quả của: Insulin, Metformin, Sulfonylurea (Gliclazide, Glimepiride…)

Có thể cần điều chỉnh liều thuốc đái tháo đường

Corticosteroid (Prednisolone, Dexamethasone…)

Dùng chung làm tăng nguy cơ:

Ức chế tuyến thượng thận

Phù, giữ nước

Tăng đường huyết

Khi ngừng một trong hai thuốc cần giảm liều từ từ

Estrogen và thuốc tránh thai nội tiết

Có thể làm giảm hiệu quả điều trị ung thư phụ thuộc hormon

Tăng nguy cơ huyết khối

Không khuyến cáo phối hợp nếu không có chỉ định chuyên khoa

Thuốc làm tăng nguy cơ huyết khối

Dùng chung sẽ cộng gộp nguy cơ: Tamoxifen, Thalidomide, Lenalidomide, Erythropoietin

Một số thuốc hóa trị

Cần đánh giá nguy cơ huyết khối trước khi phối hợp

Thuốc ảnh hưởng chức năng gan

Do Megace chuyển hóa chủ yếu tại gan

Thận trọng khi dùng chung với: Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepine

Có thể làm giảm hoặc thay đổi nồng độ Megace

Lưu ý quan trọng

Luôn báo cho bác sĩ tất cả thuốc đang dùng, kể cả:

Thuốc không kê đơn

Thực phẩm chức năng

Thuốc nam, thuốc bắc

Không tự ý phối hợp Megace với thuốc nội tiết khác

Khuyến cáo thực hành

Theo dõi:

INR (nếu dùng thuốc chống đông)

Đường huyết

Dấu hiệu huyết khối

Điều chỉnh liều khi cần dưới sự giám sát y tế

Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg: Thuốc kê đơn nên sử dụng dưới sự giám sát của bác sỹ

Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg mua ở đâu?

Hà Nội: Số 82 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội

TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, aHCM

Tư vấn 0338102129

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng 1 số thuốc để điều trị ung thư phụ thuộc hormone và dùng cho bệnh nhân suy mòn, chán ăn, sụt cân do ung thư, HIV/AIDS, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị .

Bài viết về Thuốc Megace Megestrol Acetat 160mg của chúng tôi được tham khảo thông tin từ website:  webmd, medlineplus

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Thông tin trên bài viết là thông tin tham khảo. Đây là thuốc kê đơn nên bệnh nhân dùng thuốc theo định định và tư vấn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc.​