Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg là thuốc gì?

Thuốc Mezoxia 160 mg là một thuốc chứa hoạt chất Megestrol Acetate, một dạng hormone tổng hợp thuộc nhóm progestogen (giống hormone progesterone nhưng nhân tạo).

Hàm lượng: 160 mg mỗi viên

Hãng sản xuất: Everest Pharmaceuticals Ltd.

Đây là thuốc theo đơn bác sĩ, dùng dưới sự theo dõi y tế.

Tác dụng chính của Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg

Kích thích ăn uống & tăng cân: Megestrol acetate thúc đẩy cảm giác thèm ăn, giúp tăng cân ở những bệnh nhân bị chán ăn nghiêm trọng hoặc sụt cân do bệnh nặng, đặc biệt là ở người mắc UNG THƯ hoặc HIV/AIDS.

Điều trị hỗ trợ ở một số loại ung thư

Dùng để điều trị bổ trợ/palliative (hỗ trợ giảm triệu chứng, không chữa khỏi) ở một số bệnh ung thư phụ thuộc hormone như:

Ung thư vú tiến triển

Ung thư nội mạc tử cung (tử cung)

Thuốc tương tác với hormone trong cơ thể để ức chế sự phát triển của tế bào ung thư nhạy cảm hormone.

Cơ chế tác dụng của Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg

Cơ chế tác dụng của thuốc Mezoxia (Megestrol Acetate 160 mg) liên quan chủ yếu đến tác dụng progestogen và glucocorticoid nhẹ, từ đó tạo ra hiệu quả kích thích ăn uống và tác dụng chống ung thư phụ thuộc hormone.

Tác dụng trên thụ thể progesterone (Progestogen)

Megestrol acetate là progestogen tổng hợp, gắn vào thụ thể progesterone (PR) trong tế bào.

Khi gắn vào PR, thuốc:

Ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – sinh dục

Giảm tiết LH và FSH

Làm giảm sản xuất estrogen nội sinh

Cơ chế này đặc biệt quan trọng trong:

Ung thư vú

Ung thư nội mạc tử cung (là các ung thư nhạy cảm với hormone estrogen/progesterone)

Cơ chế chống ung thư phụ thuộc hormone

Megestrol acetate:

Đối kháng gián tiếp tác dụng của estrogen lên tế bào ung thư

Ức chế sự tăng sinh của tế bào ung thư phụ thuộc hormone

Có thể gây biệt hóa hoặc chết tế bào trong một số dòng tế bào ung thư

Vì vậy thuốc được dùng trong điều trị hỗ trợ (palliative) ung thư vú và nội mạc tử cung tiến triển.

Cơ chế kích thích ăn uống – tăng cân

Cơ chế này chưa hoàn toàn rõ ràng, nhưng được cho là do:

Tác động lên trung tâm điều hòa ăn uống tại vùng dưới đồi

Tăng biểu hiện các chất kích thích thèm ăn (như Neuropeptide Y)

Giảm sản xuất cytokine gây chán ăn (TNF-α, IL-1, IL-6)

Hậu quả là:

Tăng cảm giác thèm ăn

Tăng lượng calo nạp vào

Tăng cân (chủ yếu tăng mỡ, ít tăng khối cơ)

Tác dụng glucocorticoid nhẹ

Megestrol acetate có hoạt tính giống glucocorticoid yếu.

Điều này góp phần:

Kích thích ăn uống

Chống viêm nhẹ

Đồng thời giải thích:

Tăng đường huyết

Ức chế trục HPA → nguy cơ suy tuyến thượng thận khi dùng kéo dài

Chỉ định của Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg

Chỉ định của thuốc Mezoxia (Megestrol Acetate 160 mg) gồm các mục chính sau:

Kích thích ăn uống – tăng cân

Thuốc được chỉ định để:

Điều trị chán ăn, sụt cân, suy mòn (cachexia) ở bệnh nhân:

Ung thư

HIV/AIDS

Các bệnh mạn tính nặng gây suy kiệt thể trạng

Megestrol acetate giúp tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân, chủ yếu do tăng khối mỡ.

Điều trị hỗ trợ (palliative) một số ung thư phụ thuộc hormone

Mezoxia được dùng trong điều trị giảm nhẹ, hỗ trợ cho:

Ung thư vú tiến triển (thường ở phụ nữ sau mãn kinh)

Ung thư nội mạc tử cung (ung thư tử cung) tái phát hoặc di căn

Thuốc không nhằm mục đích chữa khỏi hoàn toàn mà giúp làm chậm tiến triển bệnh và cải thiện triệu chứng.

Một số chỉ định khác (ít gặp, theo chỉ định chuyên khoa)

Có thể được dùng trong một số rối loạn nội tiết hoặc phụ khoa đặc biệt, nhưng không phải chỉ định phổ biến.

Luôn cần chỉ định và theo dõi chặt chẽ của bác sĩ.

Chống chỉ định của Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg

Chống chỉ định của thuốc Mezoxia (Megestrol Acetate 160 mg) bao gồm các trường hợp sau:

Chống chỉ định tuyệt đối

Không được sử dụng Mezoxia 160 mg nếu người bệnh:

Quá mẫn với Megestrol acetate hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Phụ nữ đang mang thai

Thuốc có thể gây ảnh hưởng đến thai nhi (nguy cơ dị tật do tác dụng hormone).

Phụ nữ đang cho con bú

Megestrol acetate có thể bài tiết vào sữa mẹ, gây ảnh hưởng đến trẻ.

Bệnh nhân có hoặc tiền sử huyết khối – thuyên tắc mạch

Ví dụ: huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, nhồi máu não do huyết khối

Chảy máu âm đạo chưa rõ nguyên nhân (đặc biệt ở phụ nữ)

Cần xác định nguyên nhân trước khi điều trị.

Thận trọng cao (cân nhắc kỹ trước khi dùng)

Không phải chống chỉ định tuyệt đối, nhưng cần theo dõi chặt chẽ nếu bệnh nhân có:

Đái tháo đường (thuốc có thể làm tăng đường huyết)

Bệnh tim mạch, tăng huyết áp

Suy gan

Người cao tuổi, bệnh nhân ít vận động (tăng nguy cơ huyết khối)

Tiền sử suy tuyến thượng thận hoặc đang dùng corticosteroid kéo dài

Dược động học của Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg

Dược động học của thuốc Mezoxia (Megestrol Acetate 160 mg) có thể tóm tắt theo các giai đoạn hấp thu – phân bố – chuyển hóa – thải trừ như sau:

Hấp thu

Đường dùng: Uống.

Khả năng hấp thu: Megestrol acetate được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa.

Sinh khả dụng: Khá cao, nhưng có thể thay đổi giữa các cá thể.

Thức ăn: Thức ăn, đặc biệt là bữa ăn nhiều chất béo, có thể làm tăng hấp thu và nồng độ thuốc trong huyết tương.

Thời gian đạt nồng độ đỉnh (Tmax): khoảng 1–3 giờ sau khi uống.

Phân bố

Gắn protein huyết tương: Cao (chủ yếu gắn với albumin).

Thể tích phân bố: Lớn, cho thấy thuốc phân bố rộng vào các mô.

Qua nhau thai & sữa mẹ: Có khả năng qua nhau thai

Bài tiết vào sữa mẹ → lý do chống chỉ định ở phụ nữ mang thai và cho con bú.

Chuyển hóa

Chuyển hóa chủ yếu tại gan.

Tham gia bởi các enzyme gan (chủ yếu hệ cytochrome P450).

Tạo ra các chất chuyển hóa ít hoặc không còn hoạt tính.

Thải trừ

Đường thải trừ chính:

Qua nước tiểu (chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa)

Một phần nhỏ qua phân

Thời gian bán thải (t½): khoảng 20–50 giờ → cho phép dùng 1 lần/ngày trong nhiều phác đồ điều trị.

Đặc điểm dược động học đáng lưu ý

Thời gian bán thải dài → thuốc có xu hướng tích lũy khi dùng kéo dài.

Suy gan: có thể làm giảm chuyển hóa → tăng nồng độ thuốc.

Người cao tuổi: cần theo dõi do thay đổi chuyển hóa và tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Ngừng thuốc đột ngột sau dùng dài ngày có thể gây suy tuyến thượng thận do ức chế trục HPA.

Lưu ý trước khi sử dụng Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg

Dưới đây là những lưu ý quan trọng trước khi sử dụng thuốc Mezoxia (Megestrol Acetate 160 mg) mà người bệnh và nhân viên y tế cần biết:

Nguy cơ huyết khối – thuyên tắc mạch

Megestrol acetate làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối.

Thận trọng đặc biệt ở bệnh nhân:

Có tiền sử huyết khối, thuyên tắc phổi, đột quỵ

Ít vận động, nằm lâu

Ung thư tiến triển, người cao tuổi

Ngưng thuốc và đi khám ngay nếu có: đau chân, sưng một bên chân, đau ngực, khó thở đột ngột.

Ảnh hưởng đến chuyển hóa – nội tiết

Có thể gây:

Tăng đường huyết hoặc làm nặng thêm đái tháo đường

Giữ nước, phù

Tăng cân nhanh (chủ yếu tăng mỡ)

Bệnh nhân đái tháo đường cần theo dõi đường huyết sát và có thể phải điều chỉnh thuốc hạ đường.

Suy tuyến thượng thận khi dùng kéo dài

Megestrol acetate có thể ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận (HPA).

Không được ngừng thuốc đột ngột sau khi dùng dài ngày hoặc liều cao.

Khi có stress (nhiễm trùng, phẫu thuật), bệnh nhân có thể cần bổ sung corticosteroid.

Phụ nữ có thai và cho con bú

Chống chỉ định tuyệt đối:

Phụ nữ đang mang thai

Phụ nữ đang cho con bú

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần biện pháp tránh thai hiệu quả khi dùng thuốc.

Chảy máu âm đạo bất thường

Nếu có chảy máu âm đạo chưa rõ nguyên nhân, cần khám và loại trừ nguyên nhân ác tính trước khi dùng thuốc.

Bệnh gan, tim mạch và người cao tuổi

Thận trọng ở bệnh nhân:

Suy gan

Bệnh tim mạch, tăng huyết áp

Người cao tuổi

Cần theo dõi phù, huyết áp, cân nặng và các tác dụng phụ khác.

Không phải thuốc tăng cân thông thường

Mezoxia chỉ dùng khi có chỉ định y tế (ung thư, HIV/AIDS, suy mòn).

Không dùng để tăng cân thẩm mỹ.

Liều dùng và Cách dùng của Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg

Dưới đây là liều dùng và cách dùng của thuốc Mezoxia (Megestrol Acetate 160 mg). Liều cụ thể có thể thay đổi tùy tình trạng bệnh và chỉ định của bác sĩ điều trị.

Liều dùng

Kích thích ăn uống – tăng cân (chán ăn, suy mòn)

Liều thường dùng: 160 – 800 mg/ngày

Có thể dùng 160 mg/ngày, hoặc chia 2–4 lần/ngày nếu dùng liều cao hơn.

Thời gian điều trị: thường đánh giá sau 2–3 tuần, nếu không cải thiện có thể cân nhắc điều chỉnh liều.

Trên thực tế, liều cao (400–800 mg/ngày) thường cho hiệu quả tăng cảm giác thèm ăn rõ hơn, nhưng cũng làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Điều trị hỗ trợ ung thư phụ thuộc hormone

Ung thư vú tiến triển

Ung thư nội mạc tử cung

Liều thường dùng: 160 mg/ngày

Có thể uống 1 lần/ngày hoặc chia 2 lần.

Điều trị kéo dài, tùy đáp ứng lâm sàng.

Đối tượng đặc biệt

Người cao tuổi: Thường không cần chỉnh liều, nhưng phải theo dõi sát nguy cơ huyết khối, phù, tăng đường huyết.

Suy gan: Chưa có khuyến cáo chỉnh liều cụ thể → dùng thận trọng, theo dõi tác dụng phụ.

Suy thận: Ít ảnh hưởng → thường không cần chỉnh liều.

Cách dùng

Đường dùng: Uống.

Cách uống: Nuốt nguyên viên, không nghiền hay nhai. Uống với nước.

Có thể uống cùng hoặc sau bữa ăn

Uống cùng thức ăn (đặc biệt bữa ăn có chất béo) có thể tăng hấp thu thuốc.

Uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định.

Lưu ý quan trọng khi dùng

Không tự ý tăng liều hoặc kéo dài thời gian dùng.

Không ngừng thuốc đột ngột sau khi dùng kéo dài → nguy cơ suy tuyến thượng thận.

Theo dõi: Cân nặng; Phù, khó thở; Đường huyết (đặc biệt ở bệnh nhân đái tháo đường)

Dấu hiệu huyết khối (đau, sưng chân; đau ngực đột ngột)

Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg có tác dụng phụ gì?

Thuốc Mezoxia (Megestrol Acetate 160 mg) có thể gây một số tác dụng phụ, mức độ từ nhẹ đến nghiêm trọng, đặc biệt khi dùng liều cao hoặc kéo dài. Dưới đây là các tác dụng phụ thường gặp và cần lưu ý:

Tác dụng phụ thường gặp

Tăng cảm giác thèm ăn

Tăng cân (chủ yếu do tăng khối mỡ)

Giữ nước, phù (phù chân, cổ chân)

Mệt mỏi

Buồn nôn, nôn

Táo bón hoặc tiêu chảy

Đau đầu

Tác dụng phụ liên quan nội tiết – chuyển hóa

Tăng đường huyết, có thể làm nặng thêm đái tháo đường

Ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận

Nguy cơ suy tuyến thượng thận, đặc biệt khi ngừng thuốc đột ngột

Rối loạn kinh nguyệt (ở phụ nữ)

Giảm ham muốn tình dục

Bất lực (ở nam giới, ít gặp)

Tác dụng phụ nghiêm trọng (ít gặp nhưng nguy hiểm)

Ngưng thuốc và đi khám ngay nếu có các dấu hiệu sau:

Huyết khối – thuyên tắc mạch

Đau, sưng, nóng, đỏ một bên chân (huyết khối tĩnh mạch sâu)

Đau ngực, khó thở đột ngột (thuyên tắc phổi)

Đột quỵ

Tim mạch

Tăng huyết áp; Suy tim (ở người có bệnh tim từ trước)

Dị ứng

Phát ban, ngứa; Phù mặt, môi, lưỡi; Khó thở

Tác dụng phụ khác

Thay đổi tâm trạng, trầm cảm (hiếm)

Mất ngủ

Đổ mồ hôi

Đau khớp

Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg tương tác với những thuốc nào?

Thuốc Mezoxia (Megestrol Acetate 160 mg) có thể xảy ra tương tác thuốc, chủ yếu liên quan đến tác dụng nội tiết – chuyển hóa và nguy cơ huyết khối. Dưới đây là các tương tác cần lưu ý trong thực hành lâm sàng:

Thuốc chống đông và thuốc ảnh hưởng đông máu

Warfarin, Acenocoumarol

Heparin, DOACs (rivaroxaban, apixaban, dabigatran…)

Megestrol acetate có thể làm thay đổi hiệu quả chống đông, đồng thời tăng nguy cơ huyết khối.

Cần theo dõi INR/chỉ số đông máu và dấu hiệu huyết khối.

Thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin; Metformin; Sulfonylurea, DPP-4 inhibitors, SGLT2 inhibitors…

Mezoxia có thể làm tăng đường huyết, làm giảm hiệu quả kiểm soát đường máu.

Có thể cần điều chỉnh liều thuốc đái tháo đường, theo dõi glucose máu thường xuyên.

Corticosteroid (prednisolone, dexamethasone…)

Dùng đồng thời hoặc ngừng Megestrol đột ngột sau khi dùng kéo dài có thể:

Tăng nguy cơ suy tuyến thượng thận

Gây rối loạn trục HPA

Cần giảm liều từ từ, theo dõi dấu hiệu suy thượng thận khi phối hợp hoặc chuyển thuốc.

Thuốc nội tiết khác

Estrogen

Thuốc tránh thai nội tiết

Các hormon steroid khác

Có thể tăng nguy cơ huyết khối, giữ nước, rối loạn nội tiết.

Thận trọng khi phối hợp, đặc biệt ở phụ nữ có yếu tố nguy cơ tim mạch.

Thuốc làm tăng nguy cơ giữ nước – phù

NSAIDs

Một số thuốc tim mạch (ví dụ: chẹn kênh canxi)

Dùng chung có thể làm nặng phù, tăng huyết áp, suy tim ở người có bệnh nền.

Thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa gan

Các thuốc cảm ứng hoặc ức chế enzym gan (CYP)

Ví dụ: rifampicin, phenytoin, carbamazepine (cảm ứng)

Ketoconazole (ức chế)

Có thể làm thay đổi nồng độ Megestrol acetate, dù tương tác này không quá mạnh, nhưng vẫn cần thận trọng khi dùng kéo dài.

Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg: Thuốc kê đơn nên sử dụng dưới sự giám sát của bác sỹ

Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg mua ở đâu?

Hà Nội: Số 82 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội

TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM

Tư vấn 0338102129

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng 1 số thuốc điều trị hỗ trợ ở một số loại ung thư như Ung thư vú tiến triển, Ung thư nội mạc tử cung (tử cung), giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị

Bài viết về Thuốc Mezoxia Megestrol Acetate 160mg của chúng tôi được tham khảo thông tin từ website:  medex, clevelandclinic

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Thông tin trên bài viết là thông tin tham khảo. Đây là thuốc kê đơn nên bệnh nhân dùng thuốc theo định định và tư vấn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc.​