Thuốc Oxybutynine 5mg là thuốc gì?

Thuốc Oxybutynine 5mg là một loại thuốc chống co thắt có tác dụng làm giãn cơ bàng quang và giúp kiểm soát các triệu chứng của các rối loạn bàng quang, đặc biệt là trong trường hợp bàng quang tăng hoạt (overactive bladder). Thuốc Oxybutynine thường được dùng để giảm các triệu chứng như tiểu gấp, tiểu đêm, và tiểu không kiểm soát.

Oxybutynine hoạt động bằng cách ức chế các receptor muscarinic trong cơ trơn bàng quang, giảm sự co thắt không mong muốn, từ đó làm giảm các triệu chứng của bàng quang tăng hoạt.

Oxybutynine được sử dụng phổ biến trong điều trị các rối loạn bàng quang và có thể giúp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho những người bị bàng quang tăng hoạt.

Hoạt chất: Oxybutynine 5mg

Hãng sản xuất: Mylan, Pháp

Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ x 15 viên

Thuốc Oxybutynine 5mg có tác dụng gì?

Thuốc Oxybutynine 5mg có tác dụng chính là giảm co thắt cơ trơn bàng quang, giúp kiểm soát các triệu chứng của hội chứng bàng quang tăng hoạt (overactive bladder) và một số rối loạn khác liên quan đến chức năng bàng quang. Cụ thể, các tác dụng của Oxybutynine bao gồm:

Giảm cảm giác buồn tiểu gấp: Giúp người bệnh giảm được nhu cầu đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là trong các trường hợp buồn tiểu đột ngột, không kịp kiềm chế.

Giảm tần suất đi tiểu: Điều chỉnh lượng nước tiểu tiết ra, làm giảm số lần đi tiểu trong ngày và cả ban đêm.

Giảm tiểu không kiểm soát: Giúp hạn chế hiện tượng tiểu không tự chủ hoặc rò rỉ nước tiểu, cải thiện khả năng kiểm soát bàng quang.

Giảm co thắt bàng quang: Giúp giảm các cơn co thắt tự phát của bàng quang, làm dịu hoạt động của cơ bàng quang.

Thuốc Oxybutynine hoạt động bằng cách ức chế các thụ thể muscarinic trong cơ trơn bàng quang, từ đó làm giảm co thắt bàng quang không kiểm soát và giúp cơ bàng quang giãn ra.

Thuốc Oxybutynine 5mg dùng cho bệnh nhân nào?

Thuốc Oxybutynine 5mg thường được chỉ định cho các bệnh nhân mắc các rối loạn về chức năng bàng quang, cụ thể là:

Bệnh nhân bị hội chứng bàng quang tăng hoạt (Overactive Bladder - OAB): Người bệnh có các triệu chứng tiểu gấp, tiểu nhiều lần, tiểu đêm, và tiểu không tự chủ do cơ bàng quang hoạt động quá mức.

Bệnh nhân gặp vấn đề về tiểu không tự chủ: Oxybutynine giúp cải thiện khả năng kiểm soát tiểu tiện ở những người bị tiểu không kiểm soát do tình trạng co thắt cơ bàng quang bất thường.

Bệnh nhân bị rối loạn bàng quang do các vấn đề về thần kinh: Những người có các bệnh lý thần kinh như đa xơ cứng (multiple sclerosis) hoặc tổn thương tủy sống dẫn đến rối loạn kiểm soát bàng quang cũng có thể được chỉ định dùng thuốc này.

Bệnh nhân sau phẫu thuật hoặc thủ thuật ở bàng quang: Thuốc có thể được sử dụng để hỗ trợ trong giai đoạn hồi phục sau một số phẫu thuật hoặc thủ thuật bàng quang, giúp kiểm soát các triệu chứng co thắt không mong muốn.

Chống chỉ định của Thuốc Oxybutynine 5mg

Thuốc Oxybutynine 5mg có một số chống chỉ định quan trọng, nhằm tránh các nguy cơ biến chứng và tác dụng không mong muốn. Dưới đây là các trường hợp không nên sử dụng Oxybutynine:

Bí tiểu: Thuốc có thể làm tăng tình trạng bí tiểu do tác dụng làm giãn cơ bàng quang.

Hẹp môn vị hoặc tắc nghẽn dạ dày-ruột: Oxybutynine làm giảm nhu động ruột, vì vậy không dùng cho những người có vấn đề tắc nghẽn hoặc hẹp đường tiêu hóa.

Tăng nhãn áp góc hẹp (Glaucoma góc hẹp): Oxybutynine có tác dụng phụ làm tăng áp lực nội nhãn, có thể làm trầm trọng hơn tình trạng tăng nhãn áp góc hẹp.

Liệt ruột hoặc tắc nghẽn ruột: Oxybutynine có thể làm tăng nguy cơ tắc nghẽn hoặc làm nặng thêm tình trạng liệt ruột.

Viêm loét đại tràng nặng: Do ảnh hưởng đến nhu động ruột, thuốc có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của viêm loét đại tràng.

Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc: Nếu người bệnh đã có tiền sử dị ứng với Oxybutynine hoặc các thành phần khác trong thuốc, cần tránh sử dụng để ngăn ngừa phản ứng dị ứng.

Các bệnh lý ảnh hưởng đến thực quản: Những người bị trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) hoặc có vấn đề với thực quản nên thận trọng, vì thuốc có thể làm giảm áp lực cơ vòng thực quản dưới, tăng nguy cơ trào ngược.

Người cao tuổi và trẻ em dưới 5 tuổi thường cần được xem xét cẩn trọng khi dùng thuốc, vì nhạy cảm với các tác dụng phụ của Oxybutynine.

Bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch hoặc có tiền sử đột quỵ, vì tác dụng kháng cholinergic có thể gây ra các phản ứng tim mạch không mong muốn.

Thuốc Oxybutynine 5mg có cơ chế hoạt động như thế nào?

Thuốc Oxybutynine 5mg hoạt động chủ yếu thông qua cơ chế kháng cholinergic (kháng muscarinic), nhằm giảm hoạt động quá mức của cơ bàng quang. Cụ thể:

Ức chế thụ thể muscarinic: Oxybutynine là một chất đối kháng với các thụ thể muscarinic (M1, M2, và M3), đặc biệt là M3. Khi các thụ thể này bị ức chế, các tín hiệu thần kinh kích thích co thắt cơ bàng quang bị giảm đi, từ đó làm giảm tần suất và cường độ co thắt.

Làm giãn cơ bàng quang: Oxybutynine giúp giãn cơ trơn bàng quang, làm tăng khả năng chứa đựng của bàng quang, giảm các triệu chứng tiểu gấp và tiểu nhiều lần.

Giảm co thắt không tự chủ: Oxybutynine cũng có tác dụng làm giảm các co thắt tự phát không kiểm soát, từ đó giúp bệnh nhân tránh được hiện tượng tiểu không tự chủ.

Hiệu quả của cơ chế kháng cholinergic

Nhờ khả năng ức chế thụ thể muscarinic và giảm các cơn co thắt bàng quang không tự chủ, Oxybutynine giúp cải thiện đáng kể triệu chứng của bàng quang tăng hoạt. Điều này mang lại hiệu quả rõ rệt cho các bệnh nhân bị tiểu không kiểm soát hoặc các triệu chứng liên quan đến hội chứng bàng quang tăng hoạt (OAB).

Dược động học của Thuốc Oxybutynine 5mg

Dược động học của Thuốc Oxybutynine 5mg bao gồm quá trình hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ của thuốc trong cơ thể, cụ thể như sau:

Hấp thu

Hấp thu qua đường uống: Oxybutynine được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa sau khi uống. Tuy nhiên, do chuyển hóa lần đầu tại gan, sinh khả dụng qua đường uống của thuốc khá thấp, chỉ khoảng 2-11%.

Tác dụng: Sau khi uống, Oxybutynine bắt đầu có tác dụng trong vòng 30-60 phút và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 1-2 giờ sau đó.

Phân bố

Oxybutynine liên kết với protein huyết tương ở mức trung bình, và phân bố rộng rãi trong các mô của cơ thể, đặc biệt là tại các mô giàu thụ thể muscarinic như bàng quang và các mô thần kinh.

Chuyển hóa

Chuyển hóa lần đầu ở gan: Oxybutynine bị chuyển hóa mạnh qua gan nhờ hệ enzyme cytochrome P450, chủ yếu là CYP3A4, tạo thành các chất chuyển hóa, trong đó chất chuyển hóa chính là N-desethyloxybutynine – một chất có hoạt tính.

Chất chuyển hóa hoạt động: N-desethyloxybutynine cũng có tác dụng chống co thắt và góp phần vào hiệu quả lâm sàng của Oxybutynine.

Thải trừ

Thời gian bán thải: Thời gian bán thải của Oxybutynine dao động từ 2-3 giờ, trong khi chất chuyển hóa N-desethyloxybutynine có thời gian bán thải kéo dài hơn.

Đào thải qua thận: Thuốc và các chất chuyển hóa chủ yếu được đào thải qua nước tiểu.

Do khả năng chuyển hóa mạnh qua gan, sinh khả dụng của Oxybutynine có thể bị ảnh hưởng ở những người có vấn đề về chức năng gan hoặc sử dụng đồng thời với các thuốc tác động đến enzyme CYP3A4.

Liều dùng của Thuốc Oxybutynine 5mg

Liều dùng của Thuốc Oxybutynine 5mg có thể khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi, tình trạng sức khỏe, và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Dưới đây là các liều dùng tham khảo thường gặp:

Người lớn

Liều khởi đầu: 5mg uống 2-3 lần mỗi ngày.

Liều tối đa: Có thể tăng dần đến tối đa 5mg, 4 lần mỗi ngày (tổng liều tối đa là 20mg mỗi ngày), tùy theo đáp ứng của người bệnh và theo chỉ định của bác sĩ.

Người cao tuổi

Liều khởi đầu: Thường bắt đầu với liều thấp hơn, 5mg uống 1-2 lần mỗi ngày, do người cao tuổi nhạy cảm hơn với tác dụng phụ.

Điều chỉnh liều: Có thể tăng liều từ từ theo chỉ dẫn của bác sĩ để hạn chế các tác dụng phụ như khô miệng, táo bón, hoặc chóng mặt.

Trẻ em (từ 5 tuổi trở lên)

Liều khởi đầu: 5mg, uống 1-2 lần mỗi ngày.

Liều tối đa: Không nên vượt quá 15mg mỗi ngày, chia thành 2-3 lần uống tùy vào hướng dẫn của bác sĩ.

Liều dùng nên được điều chỉnh bởi bác sĩ để phù hợp với từng cá nhân, đảm bảo hiệu quả và hạn chế các tác dụng phụ không mong muốn.

Cách dùng Thuốc Oxybutynine 5mg

Cách dùng thuốc Oxybutynine 5mg cần tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất và giảm thiểu tác dụng phụ. Dưới đây là hướng dẫn cơ bản về cách dùng:

Uống nguyên viên với nước: Không nhai, nghiền nát hoặc bẻ viên thuốc để đảm bảo thuốc được hấp thu đúng cách.

Uống vào cùng thời điểm mỗi ngày: Nên duy trì thời gian uống thuốc cố định để thuốc phát huy tác dụng tốt và tránh quên liều.

Dùng cùng hoặc sau bữa ăn: Để giảm nguy cơ kích ứng dạ dày, Oxybutynine có thể uống cùng hoặc sau khi ăn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu dùng thuốc khi bụng đói, nhưng cần tránh uống với đồ uống có cồn hoặc nước bưởi.

Tránh các tác nhân có thể làm tăng tác dụng phụ

Hạn chế sử dụng các loại thuốc khác có tác dụng kháng cholinergic, vì có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ như khô miệng, bí tiểu, táo bón, và rối loạn thị giác.

Tránh uống rượu vì rượu có thể tăng cảm giác chóng mặt và buồn ngủ do tác dụng phụ của Oxybutynine.

Không tự ý tăng hoặc giảm liều mà không có chỉ định từ bác sĩ.

Thông báo ngay cho bác sĩ nếu xuất hiện các tác dụng phụ như khô miệng quá mức, táo bón nghiêm trọng, hoặc các triệu chứng khác ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.

Xử trí quên liều với Thuốc Oxybutynine 5mg

Khi quên liều thuốc Oxybutynine 5mg, cần xử trí như sau:

Uống ngay khi nhớ ra: Nếu vừa mới nhớ ra quên liều, hãy uống ngay liều đã quên.

Bỏ qua liều đã quên nếu gần liều kế tiếp: Nếu gần đến thời điểm uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình uống thuốc như bình thường. Không nên uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ.

Xử trí quá liều với Thuốc Oxybutynine 5mg

Nếu nghi ngờ hoặc biết rằng đã dùng quá liều Oxybutynine 5mg, cần xử trí ngay để đảm bảo an toàn. Dưới đây là các bước cần thực hiện:

Triệu chứng quá liều Thuốc Oxybutynine có thể bao gồm:

Khô miệng nghiêm trọng

Mờ mắt hoặc nhìn đôi

Tim đập nhanh (nhịp tim nhanh)

Bí tiểu hoặc tiểu không kiểm soát

Cảm giác chóng mặt, buồn ngủ hoặc nhức đầu

Mệt mỏi, yếu cơ hoặc co giật

Rối loạn tâm thần như lo âu hoặc hoang tưởng

Nếu có triệu chứng quá liều, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất. Cung cấp thông tin về liều lượng đã dùng và thời gian sử dụng thuốc.

Tác dụng phụ của Thuốc Oxybutynine 5mg

Thuốc Oxybutynine 5mg có thể gây ra một số tác dụng phụ, giống như nhiều loại thuốc khác. Dưới đây là danh sách các tác dụng phụ thường gặp và nghiêm trọng có thể xảy ra:

Tác dụng phụ thường gặp

Khô miệng: Cảm giác khô miệng có thể gây khó chịu.

Táo bón: Giảm nhu động ruột có thể dẫn đến táo bón.

Chóng mặt: Có thể cảm thấy chóng mặt hoặc buồn nôn.

Mờ mắt: Một số người có thể trải qua tình trạng nhìn mờ.

Tiểu khó: Gặp khó khăn khi tiểu hoặc cảm giác không kiểm soát được.

Nhức đầu: Cảm giác đau đầu có thể xảy ra.

Buồn ngủ hoặc mệt mỏi: Có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phản ứng dị ứng: Mặc dù hiếm gặp, nhưng có thể xảy ra tình trạng dị ứng như phát ban, ngứa, sưng tấy, hoặc khó thở.

Rối loạn nhịp tim: Nhịp tim nhanh hoặc không đều.

Nguy cơ bí tiểu: Tiểu không kiểm soát hoặc không thể tiểu được có thể xảy ra.

Các vấn đề về tâm lý: Có thể xuất hiện triệu chứng như lo âu, hoang tưởng, hoặc thay đổi tâm trạng.

Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số trên, đặc biệt là triệu chứng nghiêm trọng, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.

Cần thông báo cho bác sĩ về bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải để có thể điều chỉnh liều hoặc thay đổi phương pháp điều trị.

Đối với những người cao tuổi hoặc những người có tình trạng sức khỏe khác, nguy cơ gặp phải tác dụng phụ có thể cao hơn. Do đó, việc theo dõi kỹ lưỡng trong quá trình sử dụng thuốc là rất quan trọng

Thận trọng khi dùng Thuốc Oxybutynine 5mg

Khi sử dụng Thuốc Oxybutynine 5mg, có một số điều cần lưu ý để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị. Dưới đây là các điểm thận trọng cần xem xét:

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của Oxybutynine, do đó cần bắt đầu với liều thấp hơn và theo dõi chặt chẽ.

Bệnh tim mạch: Oxybutynine có thể làm tăng nhịp tim; do đó, cần thận trọng với những bệnh nhân có tiền sử bệnh tim.

Glaucoma (tăng nhãn áp): Oxybutynine có thể làm tăng áp lực trong mắt, vì vậy cần tránh dùng cho những người có glaucoma hẹp góc.

Kháng cholinergic khác: Tránh dùng đồng thời với các thuốc có tác dụng kháng cholinergic khác để giảm nguy cơ tác dụng phụ như khô miệng, táo bón và bí tiểu.

Thận trọng trong bệnh tăng nhãn áp góc đóng có kiểm soát; viêm loét đại tràng nhẹ đến trung bình , cường giáp; bệnh lý tắc nghẽn đường tiết niệu một phần; phì đại lành tính tuyến tiền liệt .

Thận trọng ở người suy gan, suy thận.

Có thể làm tăng nguy cơ say nắng trong thời tiết nóng bức.

Có thể gây mất trí nhớ.

Phù mạch đòi hỏi phải nhập viện và điều trị y tế khẩn cấp đã xảy ra khi dùng liều oxybutynin đường uống đầu tiên hoặc các liều tiếp theo; nếu phù mạch phát triển, cần ngừng sử dụng các sản phẩm có chứa oxybutynin và tiến hành liệu pháp thích hợp ngay lập tức.

Thận trọng với những người có rối loạn tắc nghẽn đường tiêu hóa hoặc giảm nhu động ruột vì có nguy cơ gây ứ đọng dạ dày.

Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng giảm nhu động ruột ở những bệnh nhân bị bệnh thần kinh tự chủ .

Thận trọng với bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và/hoặc những người dùng thuốc có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng viêm thực quản (ví dụ, bisphosphonate).

Thận trọng với bệnh nhược cơ do hoạt động cholinergic giảm.

Thận trọng khi dùng các thuốc kháng cholinergic khác (thuốc kháng muscarin); có thể làm tăng nguy cơ khô miệng, táo bón, đau đầu, chóng mặt và mờ mắt.

Có báo cáo về tình trạng buồn ngủ khi sử dụng các sản phẩm có chứa oxybutynin; hãy thận trọng khi sử dụng các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo về mặt tinh thần.

Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh Parkinson.

Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng suy tim , tăng huyết áp và/hoặc loạn nhịp tim; nên thận trọng khi sử dụng.

Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của chứng mất trí ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế cholinesterase; nên thận trọng khi sử dụng.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị thoát vị hoành .

Việc sử dụng dạng giải phóng kéo dài có liên quan (hiếm gặp) đến các triệu chứng tắc nghẽn ở những bệnh nhân bị hẹp /hẹp đường tiêu hóa đã biết .

Thuốc ức chế CYP3A4: Các thuốc có thể ức chế enzyme CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ Oxybutynine trong cơ thể, dẫn đến nguy cơ quá liều.

Oxybutynine có thể gây chóng mặt, buồn ngủ hoặc giảm khả năng tập trung. Cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi biết được phản ứng của cơ thể với thuốc.

Theo dõi các triệu chứng có thể xuất hiện trong quá trình điều trị, đặc biệt là các triệu chứng nghiêm trọng như nhịp tim nhanh, mờ mắt, hoặc cảm giác bí tiểu.

Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường hoặc nghiêm trọng nào, nên ngừng thuốc và liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.

Thuốc Oxybutynine 5mg tương tác với những thuốc nào?

Thuốc Oxybutynine 5mg có thể tương tác với một số loại thuốc khác, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ hoặc giảm hiệu quả điều trị. Dưới đây là danh sách một số thuốc có thể tương tác với Oxybutynine:

Thuốc kháng cholinergic khác

Antihistamines: Như diphenhydramine (Benadryl), chlorpheniramine. Sử dụng đồng thời có thể làm tăng tác dụng kháng cholinergic, dẫn đến tác dụng phụ như khô miệng, táo bón và bí tiểu.

Thuốc chống co giật: Như oxybutynine có thể làm tăng nguy cơ táo bón.

Thuốc ức chế CYP3A4

Ketoconazole, itraconazole: Những thuốc này có thể làm tăng nồng độ Oxybutynine trong máu do ức chế enzyme CYP3A4, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Erythromycin: Kháng sinh này cũng có thể ức chế CYP3A4 và tương tác với Oxybutynine.

Thuốc có tác dụng làm chậm nhu động ruột

Opioids: Như morphine và codeine có thể làm tăng nguy cơ táo bón và bí tiểu khi dùng đồng thời với Oxybutynine.

Thuốc chống trầm cảm

Tricyclic antidepressants (TCA): Như amitriptyline có thể làm tăng tác dụng kháng cholinergic.

Sử dụng đồng thời với thuốc lợi tiểu có thể làm tăng nguy cơ bí tiểu.

Thuốc giảm đau gây nghiện: Có thể tương tác với Oxybutynine và làm tăng nguy cơ các tác dụng phụ trên hệ thần kinh.

Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị với Thuốc Oxybutynine.

Nếu có bất kỳ triệu chứng bất thường nào xảy ra khi sử dụng thuốc đồng thời, hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức.

Thuốc Oxybutynine 5mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Oxybutynine 5mg: LH 0985671128

Thuốc Oxybutynine 5mg mua ở đâu?

Hà Nội: Số 25 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội

TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM

ĐT Liên hệ: 0985671128

Tác giả bài viết: Dược Sĩ Nguyễn Thị Thanh Nga, Đại học Dược Hà Nội

Dược Sĩ Nguyễn Thị Thanh Nga, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu, có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc đặc trị.

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc giảm các triệu chứng như tiểu gấp, tiểu đêm, và tiểu không kiểm soát, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.

Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website:

https://www.rxlist.com/oxybutynin/generic-drug.htm

https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/18705-oxybutynin-tablets