Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg là thuốc gì?

Thuốc Tenohet 25mg là một biệt dược chứa hoạt chất Tenofovir Alafenamide (TAF), được chỉ định để điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên, có cân nặng ít nhất 35 kg, đặc biệt là ở những bệnh nhân có xơ gan còn bù.

Quy cách đóng gói: Hộp 30 viên nén

Nhà sản xuất: Heet Healthcare, Ấn Độ

Cơ chế tác dụng: Tenofovir Alafenamide là một tiền chất của tenofovir, sau khi vào cơ thể, được chuyển hóa thành tenofovir diphosphat. Hoạt chất này ức chế enzyme sao chép ngược của virus viêm gan B (HBV), ngăn chặn sự nhân lên của virus bằng cách kết hợp vào chuỗi DNA của virus, dẫn đến kết thúc chuỗi và ức chế sự sao chép của virus.

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg được dùng cho bệnh nhân nào?

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg được dùng chủ yếu cho bệnh nhân:

Viêm gan siêu vi B mãn tính (HBV) ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên, có cân nặng ít nhất 35 kg.

Đặc biệt phù hợp với những bệnh nhân viêm gan B có xơ gan còn bù (tức là gan còn giữ được chức năng nhất định, chưa bị suy gan mất bù).

Ngoài ra, thuốc còn được lựa chọn vì ít gây độc cho thận và xương hơn so với các dạng Tenofovir khác, nên thường ưu tiên cho bệnh nhân có nguy cơ suy thận hoặc các vấn đề về xương.

Chống chỉ định của Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg

Chống chỉ định của thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg bao gồm:

Quá mẫn cảm với hoạt chất Tenofovir Alafenamide hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong thuốc.

Bệnh nhân suy thận nặng, cụ thể là những người có độ thanh thải creatinin < 15 mL/phút (suy thận giai đoạn cuối).

Bệnh nhân xơ gan mất bù (tức gan đã suy chức năng nghiêm trọng, không còn khả năng bù trừ).

Ngoài ra, cần thận trọng và thường không dùng ở:

Phụ nữ mang thai và cho con bú do thiếu dữ liệu đầy đủ về tính an toàn.

Những người có bệnh lý thận hoặc gan nặng cần được theo dõi chặt chẽ khi dùng thuốc.

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg có cơ chế hoạt động như thế nào?

Cơ chế hoạt động của Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg như sau:

Tenofovir Alafenamide (TAF) là một tiền chất (prodrug) của Tenofovir — tức là khi vào cơ thể, TAF sẽ được chuyển hóa thành dạng hoạt động là Tenofovir diphosphate bên trong tế bào gan.

Tenofovir diphosphate hoạt động bằng cách ức chế enzyme reverse transcriptase (men sao chép ngược) của virus viêm gan B (HBV).

Enzyme này giúp virus chuyển đổi RNA thành DNA để nhân lên. Khi bị ức chế, quá trình sao chép DNA của virus bị gián đoạn.

Tenofovir diphosphate được tích hợp vào chuỗi DNA mới của virus, gây kết thúc chuỗi DNA sớm, ngăn không cho virus tiếp tục nhân lên và lan truyền.

Nhờ vậy, thuốc giúp giảm tải lượng virus viêm gan B trong cơ thể, kiểm soát bệnh và làm chậm tiến triển tổn thương gan.

Ưu điểm của Tenofovir Alafenamide (TAF) so với Tenofovir disoproxil fumarate (TDF):

TAF dùng liều thấp hơn nhưng thấm vào tế bào gan hiệu quả hơn, nên giảm tác dụng phụ lên thận và xương so với TDF.

Dược động học của Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg

Dược động học của thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg (chứa Tenofovir Alafenamide - TAF) gồm các đặc điểm chính sau:

Hấp thu (Absorption):

Tenofovir Alafenamide được hấp thu qua đường uống rất tốt.

Sau khi uống, TAF được hấp thu nhanh và chuyển hóa tại gan và các tế bào đích thành dạng hoạt động là tenofovir diphosphate.

TAF có sinh khả dụng tốt khi dùng cùng thức ăn, nên thuốc thường được khuyến cáo uống sau bữa ăn để tăng hấp thu.

Phân bố (Distribution):

TAF phân bố chủ yếu vào tế bào gan và các tế bào lympho - nơi virus HBV cư trú.

Thuốc đạt nồng độ cao trong các tế bào đích nên hiệu quả điều trị tốt.

Nồng độ tenofovir trong huyết tương thấp hơn so với dạng tenofovir disoproxil fumarate (TDF), giúp giảm độc tính trên thận và xương.

Chuyển hóa (Metabolism):

TAF là tiền chất, được chuyển hóa chủ yếu trong tế bào gan và các tế bào lympho thành tenofovir.

Tenofovir sau đó được phosphoryl hóa thành dạng hoạt động là tenofovir diphosphate.

Quá trình chuyển hóa này giúp thuốc tập trung hiệu quả tại vị trí virus hoạt động.

Thải trừ (Elimination):

Tenofovir được thải trừ chủ yếu qua thận bằng cơ chế lọc cầu thận và bài tiết ống thận.

Thời gian bán thải của tenofovir trong huyết tương khoảng 17 giờ.

Do TAF có nồng độ tenofovir huyết tương thấp hơn, nên ít gây tác dụng phụ liên quan đến thận hơn so với TDF.

Trước khi sử dụng Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg

Trước khi sử dụng Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg, bạn nên lưu ý các điểm quan trọng sau để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị:

Thông báo với bác sĩ về:

Tiền sử dị ứng với Tenofovir Alafenamide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tình trạng bệnh thận: đặc biệt nếu bạn có tiền sử suy thận, bệnh thận mạn tính hoặc các vấn đề liên quan đến thận.

Tình trạng bệnh gan: nhất là nếu bạn có xơ gan hoặc suy gan, vì thuốc không dùng được cho bệnh nhân xơ gan mất bù.

Các loại thuốc đang sử dụng: bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng hoặc thảo dược để tránh tương tác thuốc.

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú: Hiện chưa có đủ dữ liệu về tính an toàn của thuốc trong thai kỳ và cho con bú, nên cần thận trọng.

Kiểm tra và theo dõi trước khi dùng:

Đánh giá chức năng thận (đo độ thanh thải creatinin).

Đánh giá chức năng gan.

Xét nghiệm tải lượng virus viêm gan B và men gan để theo dõi hiệu quả điều trị.

Lưu ý sử dụng:

Uống thuốc theo đúng liều bác sĩ kê, không tự ý thay đổi hoặc ngừng thuốc.

Thuốc nên được uống sau bữa ăn để tăng hấp thu.

Không dùng chung với các thuốc có thể gây độc cho thận mà không có chỉ dẫn của bác sĩ.

Thông báo ngay nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau đầu dữ dội, sưng phù, đau bụng, vàng da, hoặc dấu hiệu suy thận.

Tương tác thuốc:

Tránh sử dụng đồng thời với các thuốc gây độc thận như NSAIDs liều cao kéo dài, hoặc các thuốc kháng virus khác không được chỉ định phối hợp.

Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu đang dùng thuốc điều trị HIV hoặc các thuốc khác liên quan.

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg được sử dụng như thế nào?

Cách sử dụng thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg

Liều dùng thường gặp: 1 viên mỗi ngày.

Thời điểm uống thuốc: Uống sau bữa ăn để tăng khả năng hấp thu.

Cách uống: Uống nguyên viên với nước lọc, không nhai hoặc nghiền thuốc.

Tuân thủ liều bác sĩ kê: Không tự ý tăng, giảm liều hoặc ngưng thuốc đột ngột.

Thời gian điều trị: Thường là dài hạn, theo chỉ định của bác sĩ để kiểm soát tốt viêm gan B.

Lưu ý khi sử dụng:

Không bỏ liều, nếu quên liều nên uống càng sớm càng tốt trong khoảng thời gian gần với liều đã quên. Nếu gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên, không uống bù liều.

Theo dõi sức khỏe định kỳ theo hướng dẫn bác sĩ, đặc biệt kiểm tra chức năng gan, thận và tải lượng virus.

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg có tác dụng phụ gì?

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg có thể gây một số tác dụng phụ, tuy nhiên so với dạng Tenofovir disoproxil fumarate (TDF), TAF thường ít gây tác dụng phụ nặng hơn, đặc biệt là trên thận và xương. Dưới đây là các tác dụng phụ thường gặp và một số ít gặp:

Tác dụng phụ thường gặp:

Đau đầu

Buồn nôn, khó chịu ở dạ dày

Mệt mỏi, yếu người

Đau bụng nhẹ

Tiêu chảy

Tăng men gan nhẹ (hiếm)

Tác dụng phụ ít gặp hoặc nghiêm trọng hơn:

Rối loạn chức năng thận (hiếm, thường xảy ra ở bệnh nhân có bệnh thận từ trước)

Phản ứng dị ứng (phát ban, ngứa, sưng mặt hoặc cổ họng)

Đau cơ, đau khớp

Tăng cholesterol hoặc triglyceride máu (hiếm)

Rối loạn chuyển hóa hoặc thay đổi cân nặng

Lưu ý:

Nếu bạn thấy các dấu hiệu như phát ban nghiêm trọng, khó thở, sưng mặt/lưỡi/họng, đau bụng dữ dội, vàng da, nước tiểu sẫm màu, cần liên hệ bác sĩ ngay lập tức.

Theo dõi chức năng gan, thận thường xuyên trong quá trình dùng thuốc.

Báo bác sĩ nếu có các triệu chứng bất thường hoặc tác dụng phụ kéo dài.

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg tương tác với những thuốc nào?

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg có thể tương tác với một số thuốc khác, làm ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Dưới đây là một số tương tác thuốc quan trọng cần lưu ý:

Thuốc ức chế bơm P-glycoprotein (P-gp) và BCRP:

Ví dụ: Ritonavir, Cobicistat, Ketoconazole, Itraconazole, Clarithromycin.

Những thuốc này có thể làm tăng nồng độ TAF trong máu, tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Thuốc gây độc thận:

Ví dụ: NSAIDs liều cao kéo dài, Aminoglycosides, Amphotericin B, Cisplatin.

Kết hợp có thể làm tăng nguy cơ suy thận, cần thận trọng và theo dõi chức năng thận thường xuyên.

Thuốc điều trị HIV hoặc viêm gan khác:

Một số thuốc kháng retrovirus phối hợp có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa TAF.

Cần tư vấn bác sĩ hoặc dược sĩ để phối hợp hợp lý.

Thuốc làm giảm hấp thu TAF:

Thuốc làm tăng pH dạ dày như thuốc kháng acid, thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể ảnh hưởng nhẹ đến hấp thu thuốc, cần uống cách nhau ít nhất 2 giờ.

Lời khuyên:

Luôn báo cho bác sĩ danh sách đầy đủ các thuốc, thực phẩm chức năng, thảo dược bạn đang dùng.

Không tự ý dùng thêm thuốc mới hoặc ngưng thuốc khi chưa có chỉ dẫn từ bác sĩ.

Theo dõi các dấu hiệu bất thường, đặc biệt là các biểu hiện liên quan đến thận hoặc dị ứng.

Tương tác khác có thể xảy ra khi sử dụng Thuốc Tenohet 

Ngoài các tương tác thuốc trực tiếp đã đề cập, khi sử dụng Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg, còn có một số tương tác hoặc ảnh hưởng khác cần lưu ý:

Tương tác với các bệnh lý nền:

Bệnh thận mạn tính hoặc suy giảm chức năng thận: Dùng TAF có thể làm nặng thêm tổn thương thận nếu không theo dõi chặt chẽ.

Bệnh gan nặng hoặc xơ gan mất bù: Không dùng hoặc phải thận trọng vì thuốc có thể làm rối loạn chức năng gan.

Tương tác với chế độ ăn uống và lối sống:

Uống thuốc sau bữa ăn giúp tăng hấp thu, nhưng tránh uống cùng các thức uống hoặc thực phẩm làm thay đổi pH dạ dày quá nhiều (ví dụ nước có ga, đồ ăn quá chua hoặc quá kiềm).

Tránh sử dụng đồng thời rượu bia hoặc các chất gây độc cho gan, vì có thể làm tăng tổn thương gan khi dùng thuốc.

Tương tác với các thuốc và sản phẩm bổ sung khác:

Các thuốc hoặc thảo dược có tác dụng lên thận hoặc gan cần thận trọng khi dùng phối hợp (ví dụ thuốc lợi tiểu mạnh, các thuốc giảm đau không steroid kéo dài, thuốc chống đông máu, bổ sung vitamin hoặc khoáng chất liều cao).

Tương tác tiềm năng với các thuốc ức chế men CYP hoặc cảm ứng enzyme:

Mặc dù TAF chủ yếu chuyển hóa qua các cơ chế khác, các thuốc ảnh hưởng enzyme gan (như rifampicin, phenytoin, carbamazepine) có thể ảnh hưởng nồng độ thuốc, cần tư vấn bác sĩ.

Khuyến nghị:

Luôn theo dõi định kỳ chức năng gan, thận và xét nghiệm tải lượng virus.

Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có dấu hiệu bất thường hoặc thay đổi trong các thuốc đang dùng.

Không tự ý thay đổi chế độ ăn uống hay dùng thuốc bổ sung mà không hỏi ý kiến bác sĩ.

Lưu ý và thận trọng khi sử dụng Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg

Dưới đây là các lưu ý và thận trọng quan trọng khi sử dụng Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị:

Lưu ý trước khi dùng thuốc:

Thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị bệnh thận hoặc đang dùng thuốc ảnh hưởng đến chức năng thận.

Nếu có bệnh gan hoặc tiền sử viêm gan nặng, cần theo dõi chức năng gan kỹ càng.

Không dùng thuốc nếu bạn có dị ứng với Tenofovir Alafenamide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

Thận trọng trong quá trình sử dụng:

Theo dõi thường xuyên chức năng gan và thận bằng xét nghiệm định kỳ theo hướng dẫn bác sĩ.

Tránh kết hợp với các thuốc gây độc cho thận (ví dụ: NSAIDs kéo dài, thuốc lợi tiểu mạnh) khi không có sự giám sát y tế.

Nếu xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ dị ứng (phát ban, sưng mặt, khó thở) hoặc dấu hiệu suy thận (sưng phù, tiểu ít, mệt mỏi), cần ngưng thuốc và liên hệ bác sĩ ngay.

Tuân thủ đúng liều và không tự ý ngừng thuốc đột ngột để tránh tình trạng virus tái phát hoặc kháng thuốc.

Lưu ý khi dùng thuốc cùng thức ăn:

Nên uống thuốc sau bữa ăn để tăng hấp thu và giảm kích ứng dạ dày.

Theo dõi và tái khám:

Định kỳ xét nghiệm tải lượng virus HBV và men gan để đánh giá hiệu quả điều trị.

Kiểm tra mật độ xương nếu có yếu tố nguy cơ loãng xương hoặc sử dụng thuốc dài ngày.

Lưu ý đặc biệt với các nhóm bệnh nhân:

Người cao tuổi cần thận trọng hơn do chức năng thận có thể giảm.

Trẻ em và thanh thiếu niên nên được đánh giá kỹ lưỡng trước khi dùng.

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Tenohet: Thuốc kê đơn cần sử dụng dưới sự giám sát của bác sỹ

Thuốc Tenohet Tenofovir Alafenamide 25mg mua ở đâu?

Hà Nội: Số 25 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội

TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM

Tư vấn 0338102129

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên, có cân nặng ít nhất 35 kg, đặc biệt là ở những bệnh nhân có xơ gan còn bù, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.

Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website:

https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a602018.html

https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/19801-tenofovir-alafenamide-oral-tablets

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Thông tin trên bài viết là thông tin tham khảo. Đây là thuốc kê đơn nên bệnh nhân dùng thuốc theo định định và tư vấn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc.​