Thuốc Thalix Thalidomide 100mg là thuốc gì?

Thuốc Thalix có thành phần chính là Thalidomide 100mg là một loại thuốc có hoạt chất chính là Thalidomide. Đây là một thuốc được sử dụng chủ yếu để điều trị:

Multiple Myeloma (Đa u tủy xương): Thalidomide được dùng kết hợp với dexamethasone để điều trị bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc đa u tủy.

Bệnh phong (Erythema Nodosum Leprosum - ENL): Thuốc được dùng để điều trị các phản ứng viêm do bệnh phong.

Ngoài ra, Thuốc Thalix Thalidomide 100mg đôi khi cũng được dùng để điều trị một số tình trạng da liên quan đến sưng và kích ứng. Thuốc cũng được dùng để điều trị một số biến chứng của vi-rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) như viêm miệng áp tơ (tình trạng loét hình thành trong miệng), tiêu chảy liên quan đến HIV, hội chứng suy mòn liên quan đến HIV, một số bệnh nhiễm trùng và u Kaposi (một loại ung thư da).

Thalidomide hoạt động bằng cách ức chế sự hình thành của các mạch máu mới (angiogenesis) và điều chỉnh hệ thống miễn dịch. Điều này giúp giảm viêm và làm chậm sự phát triển của khối u.

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg dùng cho bệnh nhân nào?

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg được chỉ định cho các bệnh nhân sau:

Bệnh nhân mắc đa u tủy xương (Multiple Myeloma): Thalix được sử dụng kết hợp với dexamethasone để điều trị cho bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc đa u tủy xương, đặc biệt là khi không thể thực hiện cấy ghép tủy xương.

Bệnh nhân mắc bệnh phong với phản ứng ban đỏ (Erythema Nodosum Leprosum - ENL): Thuốc được sử dụng để điều trị các đợt phản ứng cấp tính hoặc mạn tính của bệnh phong, giúp giảm viêm và các triệu chứng liên quan.

Do tính chất gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng của thalidomide, thuốc này không được dùng cho phụ nữ mang thai và cần có các biện pháp phòng ngừa thai kỳ nghiêm ngặt khi sử dụng. Thalix cũng chỉ được kê đơn và sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa.

Chống chỉ định của Thuốc Thalix Thalidomide 100mg

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg có các chống chỉ định chính sau đây:

Phụ nữ mang thai: Thalidomide gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng và có thể gây tử vong cho thai nhi. Do đó, thuốc tuyệt đối chống chỉ định cho phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ có khả năng mang thai mà không áp dụng các biện pháp tránh thai nghiêm ngặt.

Phụ nữ cho con bú: Thalidomide có thể bài tiết qua sữa mẹ và gây hại cho trẻ sơ sinh, nên chống chỉ định trong giai đoạn cho con bú.

Bệnh nhân mẫn cảm với thalidomide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc: Bất kỳ phản ứng dị ứng nào với thalidomide là lý do để ngừng sử dụng thuốc.

Bệnh nhân không thể tuân thủ các yêu cầu phòng ngừa thai kỳ: Bất kỳ bệnh nhân nào không thể hoặc không tuân thủ các biện pháp phòng ngừa thai kỳ nghiêm ngặt đều bị chống chỉ định sử dụng Thalix.

Bệnh nhân có nguy cơ cao bị huyết khối: Thalidomide làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, nên cần thận trọng hoặc chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử hoặc nguy cơ cao bị huyết khối.

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg có cơ chế hoạt động như thế nào?

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg có cơ chế hoạt động phức tạp với nhiều tác động khác nhau lên cơ thể, đặc biệt là trong việc điều trị bệnh lý như đa u tủy xương và các phản ứng do bệnh phong. Cơ chế hoạt động của thalidomide bao gồm:

Ức chế hình thành mạch máu mới (Anti-angiogenesis)

Thalidomide ức chế sự phát triển của các mạch máu mới bằng cách giảm sản xuất các yếu tố tăng trưởng mạch máu như vascular endothelial growth factor (VEGF) và basic fibroblast growth factor (bFGF). Điều này làm giảm sự cung cấp máu cho khối u, từ đó hạn chế sự phát triển và lan rộng của tế bào ung thư, đặc biệt trong điều trị đa u tủy xương.

Điều chỉnh hệ thống miễn dịch (Immunomodulatory effects)

Thalidomide điều chỉnh hoạt động của hệ thống miễn dịch bằng cách:

Giảm sản xuất cytokine gây viêm, đặc biệt là tumor necrosis factor-alpha (TNF-α). Điều này giúp giảm viêm và các phản ứng viêm, rất hữu ích trong điều trị các phản ứng do bệnh phong (Erythema Nodosum Leprosum - ENL).

Tăng cường chức năng của tế bào T và tế bào giết tự nhiên (natural killer cells), giúp cơ thể chống lại tế bào ung thư.

Ức chế sự bám dính của tế bào ung thư

Thalidomide cũng ngăn chặn sự tương tác giữa các tế bào ung thư và môi trường xung quanh chúng, làm giảm khả năng di căn của tế bào ung thư.

Nhờ các cơ chế này, thalidomide trở thành một thuốc hiệu quả trong điều trị đa u tủy xương và các bệnh lý viêm liên quan đến bệnh phong.

Dược động học của Thuốc Thalix Thalidomide 100mg

Dược động học của Thuốc Thalix Thalidomide 100mg bao gồm các đặc điểm chính sau:

Hấp thu

Thalidomide được hấp thu chậm sau khi uống. Sinh khả dụng tuyệt đối của thuốc chưa được xác định rõ, nhưng thuốc được cho là có khả năng hấp thu tốt qua đường tiêu hóa.

Thức ăn có thể làm chậm tốc độ hấp thu của thuốc, nhưng không ảnh hưởng đến tổng lượng thuốc hấp thu.

Phân bố

Thalidomide có khả năng phân bố rộng rãi trong các mô của cơ thể.

Thalidomide không liên kết nhiều với protein huyết tương, chỉ khoảng 55%.

Chuyển hóa

Thalidomide được chuyển hóa chủ yếu ở gan thông qua các phản ứng thủy phân, oxi hóa, và glucuronide hóa.

Các enzym CYP2C19 và CYP3A4 tham gia vào quá trình chuyển hóa của thalidomide.

Thải trừ

Thời gian bán thải của thalidomide là khoảng 5-7 giờ.

Thuốc và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không đổi và các chất chuyển hóa.

Tương tác dược động học

Thalidomide có thể tương tác với các thuốc khác, đặc biệt là các thuốc chuyển hóa qua gan. Tuy nhiên, nó ít ảnh hưởng đến hoạt động của các enzyme cytochrome P450.

Do đặc tính dược động học này, việc sử dụng thalidomide cần được theo dõi cẩn thận, đặc biệt là khi phối hợp với các thuốc khác hoặc ở bệnh nhân có suy gan, suy thận.

Liều dùng của Thuốc Thalix Thalidomide 100mg

Liều dùng của Thuốc Thalix Thalidomide 100mg phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý và đối tượng bệnh nhân. Dưới đây là liều dùng thường được khuyến cáo:

Đa u tủy xương (Multiple Myeloma)

Liều khởi đầu: 200 mg mỗi ngày, uống một lần vào buổi tối trước khi đi ngủ.

Có thể giảm liều xuống 100 mg mỗi ngày nếu bệnh nhân không dung nạp được liều khởi đầu.

Thalidomide thường được sử dụng kết hợp với dexamethasone hoặc các thuốc hóa trị liệu khác.

Phản ứng ban đỏ do bệnh phong (Erythema Nodosum Leprosum - ENL)

Điều trị ENL cấp tính: 100-300 mg mỗi ngày, uống một lần hoặc chia làm nhiều liều nhỏ hơn.

Điều trị duy trì: 50-200 mg mỗi ngày để ngăn ngừa các đợt tái phát.

Liều dùng cần được điều chỉnh dựa trên đáp ứng của bệnh nhân và khả năng dung nạp thuốc.

Liều dùng ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận

Hiện chưa có khuyến cáo điều chỉnh liều cụ thể cho bệnh nhân suy gan hoặc suy thận, nhưng cần theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh liều nếu cần thiết.

Thalidomide phải được uống vào buổi tối để giảm các tác dụng phụ như buồn ngủ hoặc chóng mặt.

Thuốc phải được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ, đặc biệt là do nguy cơ cao gây dị tật bẩm sinh và các biến chứng khác.

Cách dùng Thuốc Thalix Thalidomide 100mg

Cách dùng Thuốc Thalix Thalidomide 100mg cần tuân theo chỉ định của bác sĩ, với các hướng dẫn cụ thể sau:

Uống nguyên viên với nước, không nhai, nghiền hoặc bẻ viên thuốc.

Thuốc nên được uống vào buổi tối trước khi đi ngủ để giảm thiểu các tác dụng phụ như buồn ngủ hoặc chóng mặt.

Có thể dùng thuốc cùng hoặc không cùng với thức ăn, nhưng nên cố định cách dùng để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu.

Phụ nữ có khả năng mang thai: Thalidomide có nguy cơ gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, vì vậy cần thực hiện các biện pháp tránh thai hiệu quả trước, trong và sau khi dùng thuốc. Phụ nữ phải có kết quả xét nghiệm thai âm tính trước khi bắt đầu điều trị và kiểm tra thường xuyên trong quá trình điều trị.

Nam giới: Cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả vì thalidomide có thể truyền qua tinh dịch.

Nguy cơ huyết khối: Cần cảnh giác và sử dụng thuốc chống đông máu dự phòng nếu cần thiết, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ như thần kinh ngoại biên (tê, đau, hoặc yếu tay chân), táo bón, buồn nôn, và các dấu hiệu của huyết khối.

Thường xuyên kiểm tra các chỉ số máu và chức năng gan, thận nếu sử dụng thuốc dài hạn.

Xử trí quên liều với Thuốc Thalix Thalidomide 100mg

Khi quên liều Thuốc Thalix Thalidomide 100mg, cần xử trí như sau:

Nếu nhớ ra gần thời điểm quên liều (trong vòng vài giờ): Uống ngay liều đã quên càng sớm càng tốt.

Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo: Bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng liều kế tiếp như lịch bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Xử trí quá liều với Thuốc Thalix Thalidomide 100mg

Nếu xảy ra quá liều với Thuốc Thalix Thalidomide 100mg, cần xử trí như sau:

Triệu chứng quá liều

Buồn ngủ hoặc ngủ lịm.

Chóng mặt, mất thăng bằng.

Khó thở hoặc nhịp thở chậm.

Có thể xuất hiện triệu chứng thần kinh như tê hoặc yếu cơ, đặc biệt là ở tay và chân.

Gọi cấp cứu ngay lập tức hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.

Tác dụng phụ của Thuốc Thalix Thalidomide 100mg

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg có thể gây ra một số tác dụng phụ, từ nhẹ đến nghiêm trọng. Dưới đây là các tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng có thể gặp:

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn ngủ: Thường xuất hiện do tác dụng an thần của thalidomide.

Chóng mặt: Cảm giác quay cuồng hoặc mất thăng bằng.

Táo bón: Một tác dụng phụ khá phổ biến.

Khô miệng: Có thể làm giảm lượng nước bọt.

Tê hoặc ngứa ran ở tay chân (Thần kinh ngoại biên): Cảm giác tê bì hoặc châm chích, đặc biệt ở chi dưới hoặc chi trên.

Phát ban da: Có thể xuất hiện từ nhẹ đến nghiêm trọng.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Thần kinh ngoại biên nghiêm trọng: Có thể gây yếu cơ hoặc đau kéo dài.

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi: Nguy cơ tăng cao khi sử dụng thalidomide, đặc biệt khi kết hợp với các thuốc khác.

Giảm bạch cầu hoặc thiếu máu: Có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng.

Suy giảm chức năng gan hoặc thận: Cần theo dõi chức năng gan và thận trong quá trình điều trị.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng: Như sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng, có thể dẫn đến khó thở.

Cảnh báo quan trọng

Nguy cơ gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng: Thalidomide có thể gây ra các dị tật nghiêm trọng nếu phụ nữ mang thai sử dụng thuốc.

Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, đặc biệt là các triệu chứng nghiêm trọng hoặc kéo dài, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ để được tư vấn và xử trí kịp thời.

Thận trọng khi dùng Thuốc Thalix Thalidomide 100mg

Khi sử dụng Thuốc Thalix Thalidomide 100mg, có một số điểm cần thận trọng để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong quá trình điều trị. Dưới đây là các lưu ý quan trọng:

Phụ nữ mang thai: Thalidomide có thể gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng và tử vong cho thai nhi, vì vậy chống chỉ định tuyệt đối cho phụ nữ mang thai hoặc có khả năng mang thai nếu không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.

Phụ nữ cho con bú: Thuốc có thể bài tiết qua sữa mẹ và gây hại cho trẻ sơ sinh, nên không dùng cho phụ nữ cho con bú.

Ngừng sử dụng thalidomide và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn ngừng sử dụng biện pháp tránh thai, nếu bạn bị chậm kinh hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình có thể mang thai. Không quan hệ tình dục (kiêng quan hệ tình dục) là phương pháp hiệu quả nhất để tránh thai.

Phụ nữ phải có xét nghiệm thai âm tính trước khi bắt đầu điều trị và kiểm tra thai kỳ thường xuyên trong suốt thời gian sử dụng thuốc.

Đối với nam giới: Sử dụng bao cao su để tránh thai trong quá trình điều trị và trong vòng 4 tuần sau khi ngừng dùng thuốc. Bạn phải luôn sử dụng bao cao su latex khi quan hệ tình dục với phụ nữ có khả năng mang thai, ngay cả khi bạn đã cắt ống dẫn tinh. Gọi cho bác sĩ nếu bạn đã quan hệ tình dục không an toàn, ngay cả một lần, hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn tình nữ của mình có thể mang thai.

Nguy cơ huyết khối: Thalidomide có thể làm tăng nguy cơ huyết khối (hình thành cục máu đông), đặc biệt khi sử dụng kết hợp với các thuốc khác như dexamethasone hoặc thuốc hóa trị liệu. Cần thận trọng khi dùng thuốc cho những bệnh nhân có nguy cơ cao bị huyết khối.

Chức năng gan và thận Thalidomide cần được sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân có bệnh lý gan hoặc thận. Cần theo dõi chức năng gan và thận định kỳ trong quá trình điều trị.

Tác dụng phụ thần kinh ngoại biên: Thuốc có thể gây tổn thương thần kinh ngoại biên, đặc biệt là ở tay và chân (tê, đau hoặc yếu cơ). Cần theo dõi các dấu hiệu của tác dụng phụ này và thông báo ngay cho bác sĩ nếu có triệu chứng.

Không hiến máu trong khi bạn đang dùng thuốc thalidomide và trong vòng 4 tuần sau khi điều trị.

Không dùng chung thuốc thalidomide với bất kỳ ai, ngay cả những người có cùng triệu chứng với bạn.

Khi dùng kết hợp với dexamethasone, bortezomib, hoặc các liệu pháp hóa trị khác, cần theo dõi cẩn thận và điều chỉnh liều nếu cần thiết.

Thalidomide có thể tương tác với một số thuốc khác, vì vậy cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc đang dùng để tránh tương tác thuốc.

Cần theo dõi các chỉ số máu (bao gồm công thức máu, chức năng gan và thận) trong suốt quá trình điều trị.

Theo dõi sự xuất hiện của các triệu chứng như buồn ngủ, chóng mặt, tê bì, hay dấu hiệu của các phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg tương tác với những thuốc nào?

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg có thể tương tác với một số loại thuốc khác, làm thay đổi tác dụng của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Dưới đây là các thuốc có thể tương tác với thalidomide:

Thuốc ức chế miễn dịch và hóa trị liệu

Dexamethasone: Thalidomide thường được sử dụng kết hợp với dexamethasone trong điều trị đa u tủy xương. Cả hai thuốc có thể làm tăng nguy cơ huyết khối (cục máu đông).

Bortezomib: Thuốc dùng trong điều trị ung thư, có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ thần kinh ngoại biên khi dùng chung với thalidomide.

Cyclophosphamide và các thuốc hóa trị liệu khác: Khi kết hợp với thalidomide, có thể làm tăng tác dụng phụ như tổn thương thần kinh ngoại biên, tác dụng phụ hệ thống miễn dịch.

Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs)

NSAIDs (như ibuprofen, naproxen) có thể làm tăng nguy cơ loét dạ dày và chảy máu khi dùng kết hợp với thalidomide, đặc biệt là ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Thuốc chống đông máu

Warfarin và các thuốc chống đông máu khác có thể tương tác với thalidomide, làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc huyết khối. Cần theo dõi chỉ số đông máu khi sử dụng chung.

Thuốc ức chế CYP450

Thalidomide có thể được chuyển hóa qua các enzyme CYP2C19 và CYP3A4. Các thuốc ức chế các enzyme này như ketoconazole hoặc itraconazole có thể làm tăng nồng độ thalidomide trong máu, dẫn đến tăng tác dụng phụ. Ngược lại, các thuốc kích thích CYP450 như rifampin có thể làm giảm hiệu quả của thalidomide.

Thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh

Thuốc an thần, thuốc gây ngủ, hoặc thuốc giảm đau opioids (như morphine) có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm thần kinh trung ương, chóng mặt, buồn ngủ khi kết hợp với thalidomide.

Thuốc điều trị tiểu đường

Thuốc hạ đường huyết có thể cần điều chỉnh liều khi dùng chung với thalidomide do tác động tiềm ẩn đến quá trình chuyển hóa.

Trước khi bắt đầu điều trị bằng Thalix Thalidomide 100mg, bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng, thảo dược) để tránh tương tác thuốc không mong muốn.

Cần theo dõi định kỳ khi dùng kết hợp thalidomide với các thuốc khác để điều chỉnh liều và đảm bảo an toàn.

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Thalix Thalidomide 100mg: LH 0985671128

Thuốc Thalix Thalidomide 100mg mua ở đâu?

Hà Nội: Số 25 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội

TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM

ĐT Liên hệ: 0985671128

Tác giả bài viết: Dược Sĩ Nguyễn Thị Thanh Nga, Đại học Dược Hà Nội

Dược Sĩ Nguyễn Thị Thanh Nga, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu, có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc đặc trị.

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị Đa u tủy xương và bệnh phong, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.

Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website:

https://www.drugs.com/mtm/thalidomide.html

https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699032.html