Thuốc Zyceva Erlotinib là thuốc gì?

Thuốc Zyceva với thành phần chính là Erlotinib là một loại thuốc được sử dụng trong điều trị một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) và ung thư tuyến tụy. Erlotinib thuộc nhóm thuốc ức chế tyrosine kinase nhắm vào thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR), một loại protein có vai trò quan trọng trong sự phát triển và lan rộng của tế bào ung thư.

Erlotinib ức chế hoạt động của EGFR, từ đó ngăn chặn các tín hiệu tăng trưởng của tế bào ung thư, làm chậm hoặc dừng lại sự phát triển và lan rộng của khối u.

Thuốc Zyceva chỉ được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Thuốc Zyceva Erlotinib thường được sử dụng khi bệnh nhân đã được xác định có đột biến trong EGFR, vì những bệnh nhân này có xu hướng đáp ứng tốt hơn với thuốc.

Hoạt chất: Erlotinib 100mg, 150mg

Quy cách: Hộp 30 viên

Nhà sản xuất: Zydus, Ấn Độ

Thuốc Zyceva Erlotinib có tác dụng gì?

Thuốc Zyceva Erlotinib có tác dụng chính trong việc điều trị một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) và ung thư tuyến tụy. Cụ thể, tác dụng của Erlotinib là nhắm vào các tế bào ung thư có thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) đột biến, nhằm ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của khối u.

Các tác dụng chính của Zyceva Erlotinib:

Ức chế sự phát triển của tế bào ung thư:

Erlotinib hoạt động bằng cách ức chế tyrosine kinase, một enzyme liên quan đến quá trình truyền tín hiệu của thụ thể EGFR.

Khi EGFR bị kích hoạt quá mức do đột biến, nó sẽ kích thích sự tăng trưởng nhanh chóng của tế bào ung thư. Erlotinib ngăn chặn quá trình này, từ đó làm chậm hoặc dừng sự phát triển của tế bào ung thư.

Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC):

Zyceva được sử dụng cho bệnh nhân có đột biến EGFR ở giai đoạn tiến triển hoặc di căn, đặc biệt khi các phương pháp hóa trị khác không hiệu quả.

Giúp kéo dài thời gian sống và giảm triệu chứng ở những bệnh nhân có đáp ứng tốt với điều trị bằng Erlotinib.

Điều trị ung thư tuyến tụy:

Khi kết hợp với gemcitabine (một loại thuốc hóa trị), Zyceva có thể kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy giai đoạn tiến triển.

Nhìn chung, tác dụng của Zyceva Erlotinib là giúp kiểm soát ung thư, ngăn ngừa sự phát triển và di căn của khối u, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân có đột biến EGFR.

Thuốc Zyceva Erlotinib dùng cho bệnh nhân nào?

Thuốc Zyceva Erlotinib được sử dụng cho các bệnh nhân mắc ung thư, đặc biệt trong các trường hợp sau:

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn tiến triển hoặc di căn:

Thuốc được chỉ định cho bệnh nhân có đột biến EGFR (thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì), vì những người có đột biến này thường có đáp ứng tốt hơn với điều trị bằng Erlotinib.

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là loại phổ biến nhất trong các loại ung thư phổi, và Erlotinib thường được sử dụng khi bệnh đã ở giai đoạn tiến triển hoặc di căn và không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác như hóa trị.

Trong một số trường hợp, Erlotinib được sử dụng làm liệu pháp bước đầu (first-line therapy) cho bệnh nhân có đột biến EGFR.

Ung thư tuyến tụy tiến triển:

Zyceva Erlotinib có thể được chỉ định cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy giai đoạn tiến triển khi kết hợp với gemcitabine.

Thuốc này thường được dùng cho bệnh nhân có khối u không thể phẫu thuật hoặc đã di căn, với mục tiêu kéo dài thời gian sống và giảm triệu chứng.

Đối tượng bệnh nhân phù hợp:

Bệnh nhân có xét nghiệm cho thấy đột biến EGFR dương tính. Điều này đặc biệt quan trọng trong điều trị NSCLC, vì sự hiện diện của đột biến EGFR là điều kiện tiên quyết cho việc sử dụng Erlotinib.

Bệnh nhân đã thử các phương pháp điều trị khác nhưng không có hiệu quả, hoặc bệnh tái phát sau khi đã điều trị bằng các phương pháp như hóa trị hoặc xạ trị.

Bệnh nhân có ung thư tiến triển hoặc không thể phẫu thuật được.

Thuốc Zyceva Erlotinib không được khuyến cáo cho tất cả các bệnh nhân mắc ung thư, mà chỉ dành cho những người có đột biến EGFR hoặc trong trường hợp bệnh đặc biệt được chỉ định bởi bác sĩ.

Trước khi sử dụng thuốc, bệnh nhân cần phải được xét nghiệm đột biến EGFR để đảm bảo liệu pháp sẽ mang lại hiệu quả.

Việc sử dụng Zyceva Erlotinib cần được bác sĩ chuyên khoa ung thư chỉ định và theo dõi sát sao, vì tác dụng và rủi ro của thuốc phụ thuộc vào tình trạng bệnh và phản ứng của từng bệnh nhân

Chống chỉ định của Thuốc Zyceva Erlotinib

Thuốc Zyceva Erlotinib có một số chống chỉ định quan trọng mà cần phải lưu ý trước khi sử dụng. Những trường hợp sau đây không nên sử dụng thuốc hoặc cần thận trọng đặc biệt khi sử dụng:

Quá mẫn cảm với Erlotinib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc:

Bệnh nhân có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn cảm với Erlotinib hoặc các thành phần trong thuốc không nên sử dụng Zyceva Erlotinib.

Phụ nữ mang thai:

Erlotinib có thể gây hại cho thai nhi, do đó, không nên sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai trừ khi thật cần thiết và được bác sĩ chỉ định. Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng thuốc có thể gây quái thai hoặc sảy thai. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong một thời gian sau khi ngừng thuốc.

Phụ nữ đang cho con bú:

Erlotinib có thể bài tiết qua sữa mẹ và có khả năng gây hại cho trẻ sơ sinh, vì vậy phụ nữ đang cho con bú không nên sử dụng thuốc hoặc phải ngừng cho con bú khi đang trong quá trình điều trị.

Bệnh nhân có vấn đề nghiêm trọng về gan:

Đối với những người có bệnh lý về gan nghiêm trọng, chức năng gan bị suy yếu đáng kể, việc sử dụng Erlotinib có thể làm tăng nguy cơ độc tính gan, bao gồm tăng men gan và các vấn đề về chức năng gan. Thuốc có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.

Bệnh nhân có vấn đề nghiêm trọng về phổi (viêm phổi kẽ hoặc xơ phổi):

Một số trường hợp viêm phổi kẽ đã được báo cáo khi sử dụng Erlotinib. Do đó, bệnh nhân có tiền sử hoặc đang mắc các bệnh về phổi nghiêm trọng như xơ phổi cần được đánh giá kỹ trước khi sử dụng thuốc.

Trẻ em và thanh thiếu niên:

Hiệu quả và an toàn của Erlotinib chưa được nghiên cứu đầy đủ ở trẻ em và thanh thiếu niên, do đó không nên sử dụng thuốc này cho đối tượng này trừ khi có chỉ định đặc biệt của bác sĩ.

Bệnh nhân có vấn đề về tiêu hóa nghiêm trọng:

Bệnh nhân có tình trạng loét dạ dày tá tràng, viêm ruột, hoặc các vấn đề về tiêu hóa nghiêm trọng khác cần được thận trọng, vì Erlotinib có thể gây kích ứng dạ dày và ruột, làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.

Suy giảm chức năng thận nghiêm trọng:

Mặc dù Erlotinib chủ yếu được thải qua gan, nhưng với bệnh nhân có suy giảm chức năng thận nghiêm trọng, cần thận trọng khi sử dụng thuốc.

Sử dụng đồng thời với các chất ức chế mạnh enzyme CYP3A4 (như ketoconazole, clarithromycin) hoặc các chất cảm ứng mạnh của CYP3A4 (như rifampin, phenytoin) có thể ảnh hưởng đến nồng độ Erlotinib trong máu và làm thay đổi hiệu quả hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Thuốc Zyceva Erlotinib có cơ chế hoạt động như thế nào?

Thuốc Zyceva Erlotinib có cơ chế hoạt động nhắm vào các thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR), đặc biệt là những thụ thể bị đột biến có liên quan đến sự phát triển của ung thư. Cụ thể, cơ chế hoạt động của Erlotinib bao gồm:

Ức chế tyrosine kinase (TKI) của thụ thể EGFR:

Erlotinib là một loại thuốc thuộc nhóm ức chế tyrosine kinase (TKI), một enzyme quan trọng trong việc truyền tín hiệu tế bào.

EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor) là một loại thụ thể nằm trên bề mặt tế bào và có vai trò quan trọng trong việc kiểm soát sự phát triển và phân chia của tế bào.

Trong các tế bào ung thư, đặc biệt là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC), các thụ thể EGFR thường bị đột biến, dẫn đến việc kích hoạt quá mức của enzyme tyrosine kinase. Điều này làm cho các tế bào ung thư phát triển và phân chia nhanh chóng, không bị kiểm soát.

Ngăn chặn tín hiệu tăng trưởng của tế bào ung thư:

Khi Erlotinib gắn vào phần nội bào của thụ thể EGFR, nó ngăn cản hoạt động của tyrosine kinase. Tyrosine kinase là một enzyme quan trọng trong việc kích hoạt các con đường tín hiệu tế bào dẫn đến sự phát triển và sống sót của tế bào ung thư.

Việc ức chế tyrosine kinase ngăn chặn tín hiệu từ EGFR, làm dừng quá trình phát triển và phân chia của tế bào ung thư, thậm chí có thể dẫn đến chết tế bào (apoptosis).

Đặc biệt hiệu quả ở bệnh nhân có đột biến EGFR:

Cơ chế này hiệu quả nhất ở những bệnh nhân có đột biến kích hoạt EGFR (đột biến exon 19 hoặc exon 21). Những đột biến này làm tăng hoạt động của EGFR và làm cho tế bào ung thư phụ thuộc vào con đường tín hiệu của EGFR để sống sót và phát triển.

Erlotinib nhắm vào các tế bào có đột biến này và ức chế hoạt động của chúng, giúp kiểm soát sự phát triển của khối u.

Giảm khả năng hình thành mạch máu mới:

Ngoài việc ngăn chặn tín hiệu tăng trưởng, Erlotinib cũng có thể làm giảm sự hình thành mạch máu mới (angiogenesis), quá trình mà các khối u sử dụng để cung cấp dinh dưỡng và phát triển.

Tóm lại, Cơ chế hoạt động của Erlotinib giúp kiểm soát sự phát triển khối u và kéo dài thời gian sống của bệnh nhân, đặc biệt trong các trường hợp ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có đột biến EGFR.

Dược động học của Thuốc Zyceva Erlotinib

Dược động học của Thuốc Zyceva Erlotinib liên quan đến cách thức thuốc được hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ trong cơ thể. Dưới đây là các yếu tố chính về dược động học của Erlotinib:

Hấp thu (Absorption):

Sinh khả dụng (bioavailability) của Erlotinib khi dùng đường uống là khoảng 60%, và sinh khả dụng này tăng lên khi dùng cùng với thức ăn, đặc biệt là thức ăn nhiều chất béo. Do đó, khuyến cáo nên dùng thuốc một giờ trước hoặc hai giờ sau bữa ăn để tránh sự hấp thu không ổn định.

Nồng độ đỉnh trong huyết tương (Cmax) đạt được sau khoảng 4 giờ (Tmax) kể từ khi uống.

Phân bố (Distribution):

Erlotinib có khả năng gắn kết cao với protein huyết tương, khoảng 93%, chủ yếu gắn vào albumin và alpha-1 acid glycoprotein.

Thể tích phân bố (Vd) của Erlotinib là khoảng 232 L, cho thấy nó phân bố rộng rãi trong các mô cơ thể.

Do mức độ gắn kết protein cao, nồng độ tự do của thuốc trong huyết tương thấp, nhưng đủ để phát huy hiệu quả tại mô đích (như tế bào ung thư).

Chuyển hóa (Metabolism):

Erlotinib được chuyển hóa chủ yếu ở gan thông qua enzyme CYP3A4, cùng với một phần nhỏ qua CYP1A2 và CYP2C8.

Các chất chuyển hóa của Erlotinib chủ yếu được bài tiết dưới dạng sản phẩm chuyển hóa không hoạt tính.

Ngoài CYP3A4, một phần thuốc cũng được chuyển hóa qua con đường glucuronid hóa.

Thải trừ (Elimination):

Thời gian bán thải (half-life) của Erlotinib là khoảng 36 giờ. Tuy nhiên, thời gian này có thể thay đổi tùy theo tình trạng bệnh lý của bệnh nhân, đặc biệt là ở những người có chức năng gan suy giảm.

Phần lớn thuốc được thải trừ qua phân (khoảng 83%) dưới dạng chất chuyển hóa không hoạt tính, và khoảng 8% được thải qua đường nước tiểu.

Chuyển hóa qua gan là cơ chế chính để loại bỏ thuốc khỏi cơ thể, nên bệnh nhân có suy giảm chức năng gan cần được theo dõi chặt chẽ.

Các yếu tố ảnh hưởng:

Tương tác thuốc: Các chất ức chế CYP3A4 như ketoconazole có thể tăng nồng độ Erlotinib trong máu, trong khi các chất cảm ứng CYP3A4 như rifampicin có thể làm giảm nồng độ Erlotinib, dẫn đến giảm hiệu quả điều trị.

Chức năng gan: Bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan có thể có nồng độ thuốc cao hơn và thời gian bán thải kéo dài hơn, do quá trình chuyển hóa bị ảnh hưởng.

Hút thuốc: Nicotine trong thuốc lá có thể làm tăng chuyển hóa Erlotinib thông qua việc cảm ứng enzyme CYP1A2, dẫn đến giảm hiệu quả của thuốc ở những bệnh nhân hút thuốc lá.

Dược động học đặc biệt ở các đối tượng khác nhau:

Suy gan: Bệnh nhân suy gan nặng có thể có nồng độ thuốc trong máu cao hơn, do đó cần điều chỉnh liều.

Suy thận: Mặc dù phần lớn thuốc được thải trừ qua phân, nhưng với những bệnh nhân có chức năng thận suy giảm, cũng cần theo dõi cẩn thận để tránh tích tụ thuốc.

Nhìn chung, dược động học của Zyceva Erlotinib cho thấy nó được chuyển hóa mạnh qua gan và thải trừ chủ yếu qua phân, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng thuốc ở bệnh nhân suy gan hoặc khi có tương tác với các thuốc khác.

Liều dùng của Thuốc Zyceva Erlotinib

Liều dùng của Zyceva Erlotinib được điều chỉnh dựa trên loại ung thư, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và sự hiện diện của đột biến EGFR. Dưới đây là liều dùng phổ biến:

Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC):

Liều khuyến cáo: 150 mg/ngày uống 1 lần/ngày.

Uống ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.

Erlotinib thường được sử dụng cho bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn tiến triển có đột biến EGFR dương tính hoặc sau khi bệnh nhân đã trải qua hóa trị.

Điều trị ung thư tuyến tụy tiến triển:

Liều khuyến cáo: 100 mg/ngày uống 1 lần/ngày.

Kết hợp với thuốc hóa trị gemcitabine.

Thuốc cũng nên được uống 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.

Điều chỉnh liều:

Nếu bệnh nhân gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng như phát ban nặng, tiêu chảy kéo dài, viêm phổi kẽ, hoặc các vấn đề về gan, bác sĩ có thể điều chỉnh giảm liều hoặc tạm ngừng sử dụng thuốc.

Giảm liều có thể thực hiện bằng cách giảm xuống 50 mg mỗi lần cho đến khi đạt được liều thích hợp mà bệnh nhân có thể dung nạp.

Với bệnh nhân có chức năng gan suy giảm, đặc biệt là suy gan nặng, có thể cần điều chỉnh liều và theo dõi chức năng gan thường xuyên.

Liều dùng ở bệnh nhân đặc biệt:

Bệnh nhân hút thuốc lá: Nicotine có thể làm tăng chuyển hóa của Erlotinib, dẫn đến giảm nồng độ thuốc trong máu. Ở những bệnh nhân này, bác sĩ có thể cần tăng liều, nhưng việc này phải được thực hiện dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.

Trước khi bắt đầu điều trị bằng Zyceva Erlotinib, cần xét nghiệm để kiểm tra đột biến EGFR để đảm bảo rằng bệnh nhân có đột biến đáp ứng với thuốc.

Liều dùng cụ thể có thể thay đổi tùy theo từng trường hợp, và bệnh nhân cần được theo dõi sát sao để đảm bảo hiệu quả và an toàn khi điều trị.

Cách dùng Thuốc Zyceva Erlotinib

Cách dùng Thuốc Zyceva Erlotinib cần tuân thủ theo các hướng dẫn cụ thể để đảm bảo hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ. Dưới đây là cách sử dụng thuốc:

Thuốc chỉ được sử dụng khi có sự chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa, đặc biệt trong điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung thư tuyến tụy.

Thuốc Zyceva Erlotinib nên được uống nguyên viên với một cốc nước lọc, không nên nhai, nghiền nát, hoặc làm vỡ viên thuốc.

Nên uống thuốc ít nhất 1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau khi ăn. Điều này giúp tránh việc ảnh hưởng của thức ăn đến khả năng hấp thu thuốc, đặc biệt là các bữa ăn giàu chất béo, có thể làm tăng sinh khả dụng của thuốc một cách không mong muốn.

Để đảm bảo nồng độ thuốc trong máu ổn định, bệnh nhân nên uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Tránh hút thuốc lá: Hút thuốc lá có thể làm giảm hiệu quả của Erlotinib vì nicotine có thể kích thích enzyme CYP1A2, dẫn đến việc giảm nồng độ thuốc trong máu. Bệnh nhân được khuyến cáo không nên hút thuốc trong suốt thời gian điều trị.

Không tự ý ngưng thuốc: Bệnh nhân không được tự ý ngưng thuốc mà phải hỏi ý kiến bác sĩ, ngay cả khi cảm thấy bệnh có chuyển biến tốt hơn hoặc gặp tác dụng phụ. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều hoặc có hướng dẫn cụ thể.

Trong quá trình sử dụng Zyceva Erlotinib, bệnh nhân cần theo dõi các dấu hiệu của tác dụng phụ nghiêm trọng như phát ban nặng, tiêu chảy, viêm phổi kẽ, hoặc bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác. Khi có biểu hiện bất thường, bệnh nhân cần thông báo ngay cho bác sĩ để có biện pháp xử lý kịp thời.

Nếu xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ có thể yêu cầu tạm ngừng thuốc hoặc giảm liều

Xử trí quên liều với Thuốc Zyceva Erlotinib

Khi bệnh nhân quên liều Zyceva Erlotinib, việc xử trí cần phải thực hiện cẩn thận để đảm bảo hiệu quả điều trị. Dưới đây là các hướng dẫn về cách xử trí khi quên liều:

Nếu bệnh nhân nhớ ra trong vòng 12 giờ sau giờ đã định, nên uống ngay liều đã quên.

Nếu bệnh nhân nhớ ra sau 12 giờ hoặc gần đến thời điểm liều tiếp theo, nên bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch trình dùng thuốc bình thường. Không nên uống gấp đôi liều để bù lại cho liều đã quên.

Xử trí quá liều với Thuốc Zyceva Erlotinib

Khi bệnh nhân nghi ngờ hoặc biết chắc chắn rằng mình đã uống Zyceva Erlotinib quá liều, cần thực hiện các bước xử trí sau đây:

Triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

Tăng cường độ tác dụng phụ, chẳng hạn như phát ban nặng, tiêu chảy nghiêm trọng, buồn nôn và nôn mửa.

Các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra do ảnh hưởng đến chức năng gan hoặc phổi, như khó thở, ho, sốt, hoặc mệt mỏi dữ dội.

Ngừng uống Zyceva Erlotinib ngay lập tức nếu có nghi ngờ về quá liều.

Ngay lập tức thông báo cho bác sĩ hoặc gọi trung tâm cấp cứu để được tư vấn và hướng dẫn.

Thuốc Zyceva Erlotinib có tác dụng phụ gì?

Thuốc Zyceva Erlotinib có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, từ nhẹ đến nghiêm trọng, và mức độ ảnh hưởng có thể khác nhau giữa các bệnh nhân. Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng khi sử dụng thuốc Erlotinib:

Tác dụng phụ thường gặp:

Các tác dụng phụ này xuất hiện ở nhiều bệnh nhân và thường có thể kiểm soát được:

Phát ban da: Thường gặp nhất và có thể xuất hiện trên mặt, cổ, lưng, và ngực. Phát ban thường giống như mụn trứng cá, có thể khô, ngứa, hoặc đau.

Khô da: Da có thể trở nên khô, nứt nẻ và dễ bị kích ứng.

Tiêu chảy: Là một trong những tác dụng phụ tiêu hóa phổ biến. Tiêu chảy nặng có thể dẫn đến mất nước.

Buồn nôn và nôn mửa.

Chán ăn: Mất cảm giác ngon miệng, dẫn đến sụt cân.

Mệt mỏi: Cảm giác mệt mỏi hoặc suy nhược thường xảy ra trong quá trình điều trị.

Khó tiêu, đầy hơi.

Đau bụng: Đau bụng nhẹ đến trung bình.

Loét miệng: Đau và loét ở niêm mạc miệng.

Tác dụng phụ nghiêm trọng:

Những tác dụng phụ này hiếm gặp nhưng có thể nguy hiểm và cần sự can thiệp y tế ngay lập tức:

Viêm phổi kẽ (ILD - Interstitial Lung Disease): Erlotinib có thể gây viêm phổi kẽ, một tình trạng nghiêm trọng ảnh hưởng đến phổi, gây khó thở, ho, và có thể đe dọa tính mạng. Đây là một trong những tác dụng phụ nghiêm trọng nhất.

Tổn thương gan: Các dấu hiệu bao gồm vàng da, vàng mắt, mệt mỏi, chán ăn, hoặc nước tiểu sẫm màu. Cần kiểm tra chức năng gan thường xuyên.

Thủng dạ dày - ruột: Rất hiếm, nhưng có thể đe dọa tính mạng. Bệnh nhân có các triệu chứng đau bụng dữ dội, sốt, hoặc buồn nôn nặng cần phải được cấp cứu ngay.

Xuất huyết tiêu hóa: Có thể xuất hiện đặc biệt ở bệnh nhân dùng đồng thời với thuốc chống đông máu hoặc có tiền sử loét tiêu hóa.

Biến chứng da nghiêm trọng: Hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc là những tình trạng da hiếm gặp nhưng nguy hiểm, với các triệu chứng như phát ban da lan rộng, bong tróc da và sốt cao.

Tăng nguy cơ nhiễm trùng: Do hệ miễn dịch suy giảm, bệnh nhân có thể dễ bị nhiễm trùng.

Tác dụng phụ khác:

Rụng tóc: Ít gặp hơn, nhưng một số bệnh nhân có thể bị rụng tóc.

Viêm giác mạc hoặc đau mắt: Bệnh nhân có thể cảm thấy đau mắt, đỏ mắt hoặc khô mắt.

Theo dõi chức năng gan: Thường xuyên xét nghiệm máu để theo dõi chức năng gan, đặc biệt ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh gan hoặc đang sử dụng thuốc ảnh hưởng đến gan.

Giảm liều hoặc ngừng thuốc: Nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra, bác sĩ có thể yêu cầu giảm liều hoặc ngừng thuốc tạm thời.

Tác dụng phụ tiêu hóa: Cần điều trị ngay lập tức nếu tiêu chảy nặng hoặc kéo dài vì có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng.

Xử lý tác dụng phụ:

Phát ban da: Sử dụng kem dưỡng ẩm, thuốc kháng histamin, hoặc các loại kem chứa corticoid có thể giúp giảm phát ban.

Tiêu chảy: Bệnh nhân có thể được kê thuốc chống tiêu chảy (loperamide) và cần uống nhiều nước để tránh mất nước.

Chăm sóc da: Sử dụng kem dưỡng ẩm và tránh ánh nắng mặt trời có thể giảm triệu chứng khô da và nhạy cảm với ánh sáng.

Tóm lại, Zyceva Erlotinib có nhiều tác dụng phụ, từ nhẹ đến nghiêm trọng. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị và liên hệ ngay với bác sĩ nếu có dấu hiệu bất thường.

Thận trọng khi dùng Thuốc Zyceva Erlotinib

Khi sử dụng Thuốc Zyceva Erlotinib, có một số điểm thận trọng mà bệnh nhân và bác sĩ cần lưu ý để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong quá trình điều trị. Dưới đây là các khuyến nghị thận trọng khi sử dụng thuốc:

Suy gan: Erlotinib chủ yếu được chuyển hóa qua gan. Bệnh nhân có tiền sử bệnh gan, đặc biệt là viêm gan hoặc xơ gan, cần được theo dõi chặt chẽ. Có thể cần điều chỉnh liều để tránh tích tụ thuốc và tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Cần cảnh giác với các triệu chứng của viêm phổi kẽ (ILD), như ho, khó thở, sốt hoặc cảm giác không khỏe. Nếu có dấu hiệu này, bệnh nhân cần ngừng thuốc ngay lập tức và tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Theo dõi sự xuất hiện của phát ban da. Nếu phát ban trở nên nghiêm trọng, bác sĩ có thể điều chỉnh liều hoặc tạm ngừng thuốc.

Nên tránh hút thuốc khi dùng thuốc Zyceva Erlotinib vì nó làm thuốc mất hiệu quả và cần phải điều chỉnh liều.

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị loét miệng, thay đổi thị lực hoặc nếu bạn bị ho nặng hơn, khó thở hoặc khó thở khi dùng thuốc này.

Bệnh nhân cần thực hiện các xét nghiệm định kỳ để kiểm tra chức năng gan và sức khỏe tổng thể. Điều này giúp phát hiện sớm các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra.

Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng và thảo dược đang sử dụng. Một số thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ của Erlotinib trong máu do ức chế hoặc cảm ứng enzyme CYP3A4, như:

Thuốc ức chế CYP3A4: Ketoconazole, erythromycin có thể làm tăng nồng độ của Erlotinib.

Thuốc cảm ứng CYP3A4: Rifampicin, phenytoin có thể làm giảm nồng độ thuốc.

Không dùng chung với thuốc làm giảm axit dạ dày (như thuốc kháng axit, thuốc chẹn H2 bao gồm ranitidine) vì có thể ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc.

Bệnh nhân được khuyến cáo không nên hút thuốc lá trong suốt thời gian điều trị, vì nicotine có thể làm giảm hiệu quả của Erlotinib do cảm ứng enzyme CYP1A2.

Không dùng cho phụ nữ mang thai: Erlotinib có thể gây hại cho thai nhi. Phụ nữ cần phải thực hiện biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt thời gian điều trị và ít nhất 2 tháng sau khi ngừng thuốc.

Cho con bú: Không rõ liệu Erlotinib có bài tiết qua sữa mẹ hay không, do đó, nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ trước khi quyết định cho con bú trong thời gian điều trị.

Không ngừng thuốc đột ngột mà không có sự chỉ định của bác sĩ, ngay cả khi có cảm giác cải thiện tình trạng bệnh. Việc ngừng thuốc cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.

Bệnh nhân cần chăm sóc da cẩn thận để giảm nguy cơ phát ban và các vấn đề về da. Sử dụng kem dưỡng ẩm và tránh ánh nắng mặt trời là những biện pháp hữu ích.

Theo dõi tình trạng dinh dưỡng, vì mất cảm giác ngon miệng hoặc tiêu chảy có thể dẫn đến sụt cân. Bác sĩ có thể đề xuất bổ sung dinh dưỡng nếu cần thiết.

Sự thay đổi về tình trạng sức khỏe và tác dụng phụ của thuốc có thể ảnh hưởng đến tâm lý bệnh nhân. Cần hỗ trợ tinh thần cho bệnh nhân trong quá trình điều trị.

Tóm lại: Khi sử dụng Thuốc Zyceva Erlotinib, cần thận trọng với các tác dụng phụ và tương tác thuốc. Bệnh nhân nên thường xuyên trao đổi với bác sĩ về tình trạng sức khỏe của mình và tuân thủ theo hướng dẫn điều trị để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

Thuốc Zyceva Erlotinib tương tác với thuốc nào?

Thuốc Zyceva Erlotinib có thể tương tác với một số loại thuốc khác, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Dưới đây là một số loại thuốc và nhóm thuốc mà Erlotinib có thể tương tác:

Thuốc ức chế CYP3A4: Các thuốc này có thể làm tăng nồng độ của Erlotinib trong máu, dẫn đến nguy cơ tăng tác dụng phụ.

Ví dụ: Ketoconazole (thuốc chống nấm), Erythromycin (kháng sinh), Clarithromycin (kháng sinh), Ritonavir (thuốc kháng virus), Cimetidine (thuốc giảm acid dạ dày)

Thuốc cảm ứng CYP3A4: Các thuốc này có thể làm giảm nồng độ của Erlotinib, giảm hiệu quả điều trị.

Ví dụ:, Rifampicin (kháng sinh), Phenytoin (thuốc chống co giật), Carbamazepine (thuốc chống co giật), Phenobarbital (thuốc chống co giật)

Thuốc ức chế bơm proton: Các thuốc này có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu của Erlotinib. Nếu cần thiết, nên dùng cách nhau ít nhất 4 giờ trước hoặc sau khi uống Erlotinib.

Ví dụ: Omeprazole (thuốc giảm acid dạ dày), Esomeprazole (thuốc giảm acid dạ dày), Lansoprazole (thuốc giảm acid dạ dày)

Thuốc kháng acid: Các thuốc này có thể làm giảm hấp thu của Erlotinib. Nếu cần thiết, nên dùng cách nhau ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi uống Erlotinib.

Ví dụ: Aluminum hydroxide (thuốc kháng acid), Magnesium hydroxide (thuốc kháng acid), Calcium carbonate (thuốc kháng acid)

Thuốc chống đông máu: Nếu sử dụng đồng thời với thuốc chống đông máu, có thể tăng nguy cơ chảy máu. Cần theo dõi cẩn thận và điều chỉnh liều nếu cần.

Ví dụ: Warfarin (thuốc chống đông máu)

Các thuốc điều trị nhiễm virus: Một số thuốc điều trị nhiễm virus có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa của Erlotinib.

Ví dụ: Saquinavir (thuốc kháng virus)

Một số vitamin và thực phẩm chức năng có thể tương tác với Erlotinib. Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thực phẩm chức năng đang sử dụng.

Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang sử dụng, bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, và thực phẩm chức năng.

Không tự ý thay đổi liều hoặc ngừng thuốc mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Theo dõi chặt chẽ các triệu chứng và phản ứng của cơ thể khi bắt đầu hoặc thay đổi liệu trình điều trị.

Thuốc Zyceva Erlotinib giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Zyceva Erlotinib: LH 0985671128

Thuốc Zyceva Erlotinib mua ở đâu?

Hà Nội: Số 25 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội

TP HCM: Số 40 Nguyễn Giản Thanh, P5, Q10, HCM

ĐT Liên hệ: 0985671128

Tác giả bài viết: Dược Sĩ Nguyễn Thị Thanh Nga, Đại học Dược Hà Nội

Dược Sĩ Nguyễn Thị Thanh Nga, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu, có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc đặc trị.

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) và ung thư tuyến tụy, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.

Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website:

https://www.1mg.com/drugs/zyceva-150mg-tablet-335263?srsltid=AfmBOop1xKCNS-sxbmXd8jXsniIN6VaY6fkpS7thKZQMM76DOIUGieKP&wpsrc=Google+Organic+Search